Nos últimos anos, tem havido muitas cirurgias adenoidais de tonsilas para crianças, e os pais estão mais preocupados com a idade do seu filho e o método de cirurgia. Em primeiro lugar, se os adenóides do seu filho forem aumentados e ele ressona e respira com a boca aberta quando dorme à noite, então deve ser operado o mais cedo possível, sem pensar demasiado na idade. Pode ser feito aos dois ou três anos de idade, ou mesmo à idade de um para algumas crianças com sintomas graves. Vejo frequentemente pais que trazem os seus filhos adolescentes para a cirurgia, pensando que serão capazes de tolerar melhor a cirurgia quando forem mais velhos. Como todos sabemos, o alargamento excessivo das adenoides nas amígdalas pode causar a chamada “face adenoideana” (que é bastante feia, procure-a na Internet), e a respiração de boca aberta a longo prazo pode levar a um arco alto do palato duro e ao estreitamento da cavidade nasal devido ao desenvolvimento excessivo dos seios maxilares, com a consequência de que quando a criança se torna adulta O resultado é que como adulto a criança terá muito pouco espaço no nariz e não será capaz de respirar bem, o que é difícil de corrigir mesmo com cirurgia nasal e será doloroso para toda a vida. A má ventilação das passagens nasais também predispõe a criança à sinusite. Outro problema que não deve ser ignorado é que a falta de oxigénio para respirar a longo prazo de uma criança também afectará a sua inteligência, e muitas vezes terão dificuldade em aprender, afectando o seu desempenho académico. Li Xuezhong, Departamento de Otorrinolaringologia, Hospital Qilu, Universidade de Shandong Vamos falar mais sobre a abordagem cirúrgica. As amígdalas são feitas através da boca; as adenoides têm as seguintes vias: através do nariz ou através da boca, cada uma com as suas próprias vantagens e desvantagens, dependendo dos hábitos do cirurgião. Por exemplo, o transnasal: é relativamente simples e fácil de remover as adenoides. Para um desvio excessivo do septo nasal, também pode ser tratado ao mesmo tempo (mas o âmbito da remoção não deve ser demasiado grande), mas a cavidade nasal deve ser adstringente antes da operação com parapenemias, e deve ser dada atenção à protecção da mucosa nasal durante a operação. A extremidade posterior pode ser colocada sobre a ferida adenoideana para parar a hemorragia. Para a abordagem transoral, deve ser utilizada uma boquilha metálica para abrir a boca de forma larga e um tubo de sucção de silicone deve ser inserido em cada cavidade nasal e atado firmemente através da boca para facilitar a operação. Os instrumentos específicos utilizados para a excisão cirúrgica são: um aspirador de corte (também chamado sistema de potência), uma faca eléctrica e plasma. A primeira pode ser operada por via intranasal ou oral, enquanto que a ablação de plasma só pode ser efectuada por via oral (a ponta da faca é demasiado grossa para ser operada por via intranasal). Após a remoção das adenoides no primeiro, é normalmente necessária uma faca eléctrica hipertérmica para parar a hemorragia, e se as amígdalas forem removidas ao mesmo tempo, a faca eléctrica é utilizada para as remover ao mesmo tempo. O plasma é actualmente utilizado mais frequentemente para remover adenóides de tonsilas. O plasma tem as seguintes vantagens: baixa temperatura, cerca de 70 graus, o que causa menos danos nos tecidos normais circundantes; basicamente não há hemorragia. Quanto à recuperação e resultados após a cirurgia, depois de observar os pacientes após a cirurgia, sinto que os dois devem ser semelhantes. O plasma está a baixa temperatura, a dor e o desconforto após a cirurgia podem ser mais leves, e depois há um mau cheiro no hálito da criança durante alguns dias após a cirurgia, não tenha medo, é devido à formação de película branca pós-operatória, após um período de tempo em que a película branca cai, vai ficar bem. Claro que, se algo é bom, o preço é mais caro. Custa cerca de 4.000 yuan mais para usar plasma, que é importado dos Estados Unidos e tem uma lâmina descartável. Assim, os pais podem escolher de acordo com a sua situação financeira.