A prevalência anual de doenças cardíacas congénitas (DCC) na China é de 6,78%, com 100.000 a 150.000 novos casos de DCC, dos quais o defeito do septo ventricular (CIV) representa aproximadamente 20%. O tratamento actual inclui tratamento cirúrgico tradicional, tratamento intervencionista e, nos últimos anos, tratamento médico-cirúrgico em mosaico. O desenvolvimento do tratamento intervencionista para a CIV pediátrica: Em 1988, Lock relatou pela primeira vez o uso bem sucedido do bloqueador de dupla face Rashkind para fechar uma CIV miocárdica que não estava indicada para cirurgia devido a uma condição crítica. O método Rashkind exige que o defeito tenha pelo menos 8 mm de diâmetro e pelo menos 1 cm do ponto de fixação da válvula aórtica. Em 1997, Sideris modificou o seu dispositivo de correcção de botões para a oclusão da CIV. Tem as seguintes vantagens: (i) os remendos de vários tamanhos podem ser entregues através de uma pequena bainha de entrega; (ii) a finura dos remendos significa que raramente interferem com o fecho da válvula e é mais fácil evitar estas importantes estruturas anatómicas durante a manipulação; e (iii) podem ser manipulados por um sistema de empurrar ao longo do fio-guia, tornando-os mais manobráveis. As desvantagens são a elevada incidência de shunts residuais pós-operatórios, a complexidade da operação, a tendência para deslocar o remendo, e o elevado custo. Latiff et al. 1999 utilizaram um anel de mola para selar com sucesso uma criança de 10 meses de idade com múltiplos defeitos ventriculares musculares. As suas principais vantagens são que é simples, barato e minimamente invasivo, e que pode ser passado pela CIV através da via intravenosa com um cateter 4-5F, reduzindo significativamente o trauma nos grandes vasos periféricos em bebés e crianças. Além disso, a sua suavidade e facilidade de flexão permite a sua adaptação ao defeito ventricular muscular. Contudo, só pode ser utilizado em VSDs de diâmetro inferior a 4 mm, é facilmente deslocado e não é adequado para VSDs perimembranosos, dos quais existem apenas alguns relatos de casos. Em 1998, o bloqueador Amplatzer foi desenvolvido nos EUA, que é pequeno, fácil de recuperar e reposicionar, e mostrou vantagens no tratamento intervencionista dos CIV miocárdicos, com uma elevada taxa de sucesso técnico e eficácia fiável. Em 2002, a FDA dos EUA aprovou o ensaio clínico do Amplazter VSD, e foi só depois disso que as intervenções VSD foram amplamente realizadas na China e no estrangeiro. Em 2002, o bloqueador Amplazter VSD começou a ser utilizado na China, e as intervenções VSD foram realizadas uma após outra em hospitais acima do nível terciário na China. Situação actual da intervenção VSD na China: a intervenção VSD tem sido amplamente realizada na China nos últimos anos. De acordo com a localização anatómica, os VSDs adequados para intervenção são defeitos miocárdicos e defeitos perimembranosos. Os VSDs miocárdicos são relativamente seguros para selar porque estão longe de áreas importantes, tais como válvulas e feixes de condução. Contudo, as CIV miocárdicas representam apenas 2% do número total de CIV, e a maioria das CIV ocorrem na região perimembranosa, o que tem complicações significativamente maiores do que as CIV miocárdicas devido à sua proximidade de estruturas anatómicas importantes como a válvula aórtica, a válvula atrioventricular e o feixe de condução, e à falta de margens suficientes em torno do defeito para o oclusal se fixar. De acordo com estatísticas preliminares de 2005, na China, o Hospital Fulvai, o Centro Médico Infantil de Xangai, o Instituto de Investigação do Coração de Guangzhou, o Hospital Xijing, o Hospital Shenyang e o Hospital Shenyang têm sido capazes de tratar o defeito miocárdico. De acordo com estatísticas preliminares de 2005, a taxa de sucesso técnico foi de 97%, com complicações importantes de 0,13% e mortalidade de 0,03% em 7 hospitais, incluindo o Hospital Fu Wai, Centro Médico Infantil de Xangai, Instituto do Coração de Guangzhou, Hospital Xijing, Hospital Geral Militar de Shenyang, Primeiro Hospital Afiliado da Universidade Médica da China Ocidental e Segundo Hospital Afiliado, onde foram realizados 3000 casos de intervenções precordial. Com o desenvolvimento de técnicas ecocardiográficas, a ecografia cardíaca desempenha um papel importante no diagnóstico pré-operatório, detecção intra-operatória e acompanhamento pós-operatório da CIV. Zhang Yuqi et al. avaliaram o valor da ecocardiografia transtorácica, ecocardiografia transoesofágica e ecocardiografia tridimensional no encerramento transcatemático da CIV perimembranosa e confirmaram que a ecocardiografia pode demonstrar com precisão o tamanho e localização da CIV perimembranosa e a morfologia anatómica das suas margens, e desempenha um papel importante no rastreio inicial dos casos pré-operatórios, monitorização intra-operatória, selecção de oclusógrafos, determinação de resultados imediatos e acompanhamento pós-operatório, e é É um método de monitorização seguro e eficaz para a oclusão perimembranosa do CIV por cateterismo cardíaco. Com a introdução do conceito de tratamento com incrustações para doenças precordial complexas em bebés e crianças, Gao Wei et al. realizaram tratamento intra-operatório com incrustações em seis casos de CIV miocárdica em bebés pequenos, resultando em nenhuma complicação ou morte hospitalar. Foi confirmado que a terapia de inlay é um método seguro e eficaz para crianças com CIV miocárdica que não toleram facilmente a cirurgia e a circulação extracorpórea. A terapia de inlay está agora a ser progressivamente introduzida em grandes centros cardíacos. Com os avanços em todos os aspectos da tecnologia, o número total de intervenções de CIV na China é agora o mais elevado do mundo. A riqueza da experiência adquirida tem sido acompanhada por muitos problemas.