As cáries dolorosas não são recomendadas porque não são uma indicação para extracção dentária e a dor causada pelas cáries dentárias pode ser tratada para salvar os nossos dentes. Cada dente que entra em erupção normalmente para desempenhar a função de mastigar é uma unidade de mastigação muito importante e a perda de qualquer dente é uma perda irreparável. No princípio geral do tratamento da cavidade oral, os dentes devem ser preservados na medida do possível, e apenas quando é necessário remover um dente deve ser considerado. Na maioria dos casos de dor de dentes causada por cáries, trata-se de um caso de pulpite reversível ou endodontite. Neste caso, a parte cariada do dente pode ser cariada e preenchida, ou a polpa cariada pode ser completamente tratada por tratamento directo do canal radicular, e finalmente a coroa do dente cariado pode ser protegida por restauração da coroa, de modo a que o dente possa continuar a servir a sua função mastigatória durante muito tempo sem ter de ser extraído.