Há um mês atrás, a Sra. Zhang, na casa dos 40 anos, desenvolveu subitamente dores de cabeça e sintomas febris. Como havia pus a sair do seu ouvido, o médico cerebral pediu ao Dr. Zhao Haiyuan, o médico chefe adjunto do departamento de ORL do hospital, para vir ajudar a limpá-lo. O director Zhao Haiyuan correu com um otoscópio e viu que o paciente tinha vários tubos inseridos no seu corpo. Após examinar o doente, encontrou uma grande quantidade de pus no ouvido esquerdo do doente com um mau cheiro, o que o alertou para a possibilidade de o doente ter tido complicações devido a otite média. Pediu um filme de TAC do paciente e encontrou um abcesso no lóbulo temporal do lado esquerdo do cérebro, um deslocamento da linha média, inflamação da mastoide do ouvido médio e destruição óssea. Também interrogou a família da paciente e foi informado de que a Sra. Zhang tinha tido um abcesso no seu ouvido esquerdo durante 18 anos, com uma melhoria esporádica. Com base nisto, concluiu que a Sra. Zhang tinha otite média supurativa crónica combinada com infecção intracraniana resultando num abcesso cerebral, que é uma complicação mais grave da otite média colesteatoma e deve ser operada de imediato. Em resposta, a família da Sra. Zhang ficou intrigada, dizendo que uma pequena otite média poderia ser tão poderosa. O director Zhao Haiyuan explicou que, de facto, a otite média supurativa crónica é uma das doenças mais comuns na otorrinolaringologia, com uma incidência elevada, e é geralmente classificada como simples, osteóide e colesteatoma. As complicações da otite média são muitas e complexas, desde a perfuração do tímpano e do pus que flui do ouvido em casos ligeiros até complicações causadas pela destruição do osso em casos graves. Algumas das complicações mais comuns são a perda de audição devido a danos nos ossos auditivos, que podem causar inconvenientes à vida e ao trabalho, paralisia facial devido a danos no canal nervoso facial, vertigens devido a danos no canal semicircular e vaginite, ou mesmo complicações com risco de vida. Isto porque o ouvido médio está localizado perto do crânio e só está separado do crânio pela placa óssea, pelo que a inflamação pode facilmente romper-se através da placa óssea e entrar no cérebro, levando a complicações fatais tais como abcessos do lóbulo temporal e abcessos cerebelares. O colesteatoma de Ms Zhang danificou o osso na base do crânio, permitindo que a inflamação entrasse no crânio e causasse um abcesso do lóbulo temporal. Salientou que a otite média supurativa crónica pode ser controlada principalmente com medicação conservadora nas fases iniciais, e as perfurações da membrana timpânica podem sarar por si próprias. Nos casos em que a perfuração não cicatriza por si só, a membrana timpânica pode ser reparada cirurgicamente para evitar a reinfecção. Nos casos em que há danos no osso auditivo, a timpanoplastia pode ser realizada. Este procedimento não só remove completamente a lesão para obter uma cura radical, mas também repara a membrana timpânica e reconstrói a cadeia auditiva para melhorar a audição. Em casos de complicações intracranianas, a cirurgia precoce é necessária para remover a lesão e salvar a vida do paciente. Após uma explicação detalhada do Director Zhao Haiyuan, a família da Sra. Zhang aceitou prontamente a cirurgia. Durante a operação, o Director Zhao extraiu mais de 10 ml de pus do cérebro da Sra. Zhang através da área de destruição óssea e colocou um dreno. A Sra. Zhang acordou uma semana mais tarde e conseguiu sair da cama duas semanas mais tarde. Ela sorriu alegremente quando o Director Zhao Haiyuan lhe disse que também poderia submeter-se a uma timpanoplastia para restaurar a sua audição após seis meses. O Director Zhao Haiyuan disse que muitas pessoas não prestam muita atenção à otite média, mas na realidade um pequeno problema pode causar grandes problemas. Por conseguinte, a prevenção da otite média é também muito importante. Muitos bebés sofrem de otite média porque as suas mães não os alimentam adequadamente, causando-lhes asfixia do leite, que passa pela trompa de Eustáquio e provoca otite média. Por conseguinte, é aconselhável que as mães amamentem os seus bebés em posição vertical para evitar asfixia. A melhor maneira de prevenir a otite média nas crianças é aumentar a resistência, manter-se longe dos agentes patogénicos e evitar constipações. A causa mais comum de otite média nos adultos é água no ouvido quando nadam, assim como assoar o nariz inadequadamente, fumar e ouvir música decibel alta nos auscultadores durante longos períodos de tempo. “Acredito que se as pessoas fizerem prevenção e tratamento precoces, a otite média irá definitivamente ficar longe de si”. O Director Zhao concluiu.