É também bastante comum ter uma tosse forte quando se deita e aliviada quando se levanta. Em primeiro lugar, a causa da maioria das tosses é uma infecção respiratória. Quando ocorre uma infecção respiratória, a membrana mucosa do tracto respiratório irá secretar uma grande quantidade de exsudado inflamatório para bloquear o tracto respiratório, e a tosse irá aparecer facilmente neste momento. Quando deitada, a árvore brônquica torna-se mais horizontal e a pressão do tecido pulmonar circundante sobre a traqueia brônquica aumenta, tornando as vias respiratórias relativamente estreitas. O tratamento anti-inflamatório específico para infecções é mais eficaz para reduzir as secreções respiratórias e aliviar os sintomas da tosse, por exemplo, antibióticos como a ceftriaxona e a cefoperazona para infecções bacterianas, e a ribavirina para o tratamento antiviral para infecções virais. Além disso, há algumas pessoas que desenvolvem uma tosse que pode ser causada pela asma cardiogénica. A quantidade de sangue que regressa ao coração aumenta quando deitado, o que tende a causar hematomas nos pulmões, e o fenómeno de deitar-se com uma tosse má também pode ocorrer.