A tontura após deitar-se e levantar-se é normalmente chamada tontura após uma mudança de posição. É mais comum em vertigens posicionais paroxísticas benignas e tem uma incidência muito elevada. A principal razão para isto é a presença de um otólito, que é deslocado e atinge o canal semicircular no ouvido interno, estimulando os linfócitos e causando vertigens. Pode ser tratado mudando de posição, mas deve ter-se o cuidado de excluir a vertigem posicional central, que é relativamente rara, mas comporta algum risco, principalmente devido a tonturas súbitas, visão rotacional e mesmo síncope ao mudar de posição, e está frequentemente associada a lesões ocupacionais intracranianas, que precisam de ser descartadas por RM ou TAC craniana. Há também a hipotensão postural menos comum, onde alguns pacientes podem sentir vertigens ao mudar de posição devido a alterações na pressão arterial. Alternativamente, existe a chamada vertigem cervical, que geralmente se refere à vertigem causada por um desequilíbrio na tonalidade dos músculos do pescoço, resultando numa entrada proprioceptiva anormal, que também pode ocorrer com uma mudança de posição e tem uma incidência relativamente baixa.