A vertigem vestibular deve ser tratada com o medicamento adequado de eleição, dependendo da causa da lesão do aparelho vestibular. As causas mais comuns incluem a doença de Ménière, a vertigem posicional paroxística benigna e a neurite vestibular. Os fármacos habitualmente utilizados incluem anti-histamínicos, benzodiazepinas, glucocorticóides e antibióticos.
1) Doença de Ménière: é um tipo de vertigem otogénica que se caracteriza pela acumulação de água no labirinto membranoso. Os fármacos habitualmente utilizados incluem anti-histamínicos, como a iproniazina; benzodiazepinas, como o diazepam; glucocorticosteróides, como a dexametasona; e, se o diagnóstico for claro, podem ser utilizados agentes desidratantes, como o manitol.
2. vertigem posicional paroxística benigna: também conhecida como otolitíase, pertencente à vertigem periférica. É auto-limitada e alguns doentes podem recuperar espontaneamente. O principal tratamento é a reposição do otólito. Os fármacos não podem repor o otólito e, se combinados com vertigens, podem ser utilizados anti-histamínicos para aliviar os sintomas.
3) Neuronite vestibular: É causada principalmente por lesões do nervo vestibular e está sobretudo relacionada com uma infeção. Para além dos tipos de medicamentos acima referidos utilizados para aliviar os sintomas de vertigem, pode ser ativamente utilizado um tratamento anti-infecioso, como os medicamentos antivirais ganciclovir, etc.; antibióticos, como o cefadroxil, etc., para atingir o objetivo de controlo da infeção.
Se o doente tiver zumbidos, vertigens e outros sintomas, deve dirigir-se ao hospital atempadamente, após uma causa clara, sob a orientação do médico para regular ativamente o tratamento. Os medicamentos acima referidos devem ser utilizados sob a orientação de um médico, evitando a sua compra e utilização por conta própria.