Tratamento da enurese pediátrica I. Tratamento geral Os pais devem demonstrar um elevado grau de cuidado e amor pela criança. Não repreender ou repreender a criança, mas dar encorajamento para que a criança tenha a determinação de curar a enurese. Proibir a criança de beber água depois do jantar, colocá-la na cama para urinar, e acordar a criança à noite para urinar uma ou duas vezes. 2) Medicação 1) Promethazina: É um estimulante central, que pode reduzir a profundidade do sono. 25-50mg devem ser tomados por via oral todas as noites durante 3-4 meses. Se tiver uma recaída após a paragem do medicamento, pode ser administrado novamente. 2. bloqueadores parassimpáticos: Probenecid ou hidroxibutinina (Oxibutinina, ou seja, ditropan, uridorina). Tomar oralmente antes de ir dormir para relaxar o músculo detrusor e inibir a contracção da bexiga. 3. efedrina 25mg tomada por via oral antes de dormir. Pode aumentar a contracção do colo da bexiga e uretra posterior. Treino da bexiga Durante o dia, pedir à criança que prolongue o intervalo entre o esvaziamento tanto quanto possível, gradualmente de uma vez em cada 1/2 a 1 hora para uma vez em cada 3 a 4 horas, a fim de expandir a capacidade da bexiga. Treino de reflexo condicionado Utilizar um dispositivo de alarme para treinar a criança a acordar antes de perder urina. Coloca-se um penso electrónico debaixo do corpo da criança e liga-se-lhe um sino eléctrico. Uma vez o penso molhado, liga-se o sino eléctrico ao circuito e faz-se um som para acordar a criança para urinar; se isto não for eficaz, pode-se adicionar promethazina para reduzir a profundidade do sono. Geralmente, 70-80% da enurese primária pode ser curada após 1 a 2 meses de treino. V. O tratamento psicológico como a hipnoterapia pode ser escolhido para crianças mais velhas ou adultos.