Tratamento da Enurese Pediátrica

  Tratamento da enurese A enurese é uma condição crónica e a necessidade de um diagnóstico completo e preciso antes do tratamento é enfatizada, com base no qual é desenvolvido um plano de tratamento individualizado para garantir a sua eficácia. Insistimos em medidas de tratamento abrangentes, ou seja, medicação, orientação psicológica, modificação do comportamento, ingestão racional de água e dieta científica.  Tratamento não farmacológico, terapia comportamental: A base teórica da terapia comportamental deriva da doutrina da regulação psicológica, da doutrina da inércia funcional do corpo humano e da doutrina dos reflexos condicionados. O objectivo é treinar o cérebro para controlar a bexiga e a uretra, incluindo métodos de treino da capacidade da bexiga, métodos de treino de esvaziamento e métodos de sobre-aprendizagem para expandir a capacidade da bexiga e estabelecer o reflexo condicionado para urinar.  Estabelecer um horário A partir do primeiro dia de tratamento, pedir aos pais que estabeleçam um horário para que o seu filho mantenha um registo diário (pode ser utilizado um calendário). Quando ocorrer chichi na cama, tentar encontrar factores que possam contribuir para fazer chichi na cama e registá-los no horário, tais como não dormir regularmente, estar demasiado excitado à hora de deitar, estar demasiado agitado durante o dia, ingestão excessiva de líquidos à noite, etc. Quando a criança está livre de fazer chichi na cama, é desenhada 1 estrela no horário e é dado um elogio verbal ou recompensa material. Reunir-se com o praticante uma vez por semana.  Estabelecer um reflexo condicionado: Desde o início do tratamento, pede-se aos pais que acordem a criança com um despertador meia a uma hora antes da hora em que se faz chichi na cama frequentemente à noite, para que a criança possa acordar a tempo de urinar (encorajar a criança a ir à casa de banho para urinar sozinha), para que o toque da campainha e o enchimento da bexiga ocorram ao mesmo tempo, estabelecendo um reflexo condicionado. Mais tarde, prolongar gradualmente o tempo de sono e atrasar o zumbido do sino até que se reduza ou mesmo desapareça a urinar na cama. O treino do comportamento urinário deve ser consistente e ininterrupto, caso contrário todo o trabalho anterior será perdido.  Treino da função da bexiga: A criança deve ser encorajada a beber mais água durante o dia e tentar prolongar o intervalo entre a micção para aumentar o volume de urina e aumentar gradualmente a capacidade da bexiga.  Tratamento com ervas chinesas: O tratamento deve basear-se em provas para distinguir entre deficiência e realidade, e está disponível tanto a nível interno como externo.  Existem mais de 20 tipos de medicamentos disponíveis com boa eficácia, incluindo Cápsulas de Weigel, Cápsulas de Parar de Urinar, Comprimidos de Mola Encolhida (Cápsulas), Comprimidos de Nocturia, Liu Wei Di Huang Wan, Zhi Bai Di Huang Wan, Jin Kui Kidney Qi Wan, Zhong Zhong Yi Qi Qi Wan, Comprimidos de Cuscuta Cuscuta, Sang Guan Tang Wan, Wu Zi Yan Zong Wan, Si Shen Wan, Comprimidos de Fígado de Diarreia Gentiana, e Manchas de Perda de Urina.  Embora todos os medicamentos acima mencionados possam tratar a enurese, cada um tem certas indicações e um ou mais deles devem ser combinados de acordo com a causa da doença de cada paciente.