O médico disse que eu tinha uma vulva branca, um pouco mais branca do que a pele, e o médico prescreveu um produto de limpeza ginecológico para embeber e esfregar (não me lembro do nome), por isso, após quase dois meses de a ver, ela disse que os tons brancos tinham piorado e disse-me para me referir ao departamento de dermatologia, mas o médico não disse mais nada. Como devo tratar esta doença? Zhang Hong: O diagnóstico de leucoplasia vulvar já não é utilizado. Se não houver desconforto, nem comichão, nem alargamento, considere a perda de pigmentação local e nenhum tratamento. Se houver comichão, espessamento ou alargamento da pele, então deve ser feita uma biópsia. Paciente: Agora não há comichão nem alargamento, mas o médico disse que a pele é mais branca do que antes. Não sei se a pele está engrossada ou não, como posso descobrir? Fui encaminhado para um dermatologista e eles não sabem o que é, dizem que é provavelmente vitiligo e receitaram-me medicamentos para o tomar e esfregar. O facto real é que se pode encontrar muitas pessoas que não são capazes de obter um bom negócio em muitas coisas. O nome vulvar leukoplakia tem caído em desuso desde os anos 70. A causa deste grupo de doenças é há muito desconhecida e especula-se que pode ser uma doença não específica ou uma desordem do tecido conjuntivo. Branqueamento da pele ou das membranas mucosas da vulva com diferentes graus de prurido. A patologia classifica amplamente este grupo de doenças em: vulvovaginite crónica não específica (ou vulvovaginite crónica proliferativa); líquen plano esclerosante atrófico; líquen plano esclerosante atrófico combinado com proliferação epitelial; neurodermatite; e queratose branca. As alterações patológicas básicas são: hiperplasia epidérmica ou atrofia com pigmentação reduzida da epiderme basal; edema dérmico superficial com homogeneização do estroma e alterações vítreas e incontinência pigmentar; e infiltração linfocítica e plasmocítica e monocitose na derme média. Estas lesões são sustentadas pela degeneração vacuolar das células capilares e endoteliais de pequenos vasos, alargamento das junções intercelulares e alteração da permeabilidade. O mais importante é descobrir se a proliferação de células epiteliais vulvares brancas que descreveu está para além do normal. Se os resultados dos testes forem bons, não há problema em deixá-los em paz? Zhang Hong: Sim, se for apenas uma hiperplasia, não há problema em dar seguimento.