Quando se suspeita que se pode estar a sofrer de infertilidade, a grande maioria das pessoas toma a iniciativa de ir ao hospital para fazer os exames necessários. Perante uma variedade de testes de rastreio, está ansioso por saber a causa da doença, compreende o significado dos testes relevantes? Hoje, vamos aprender sobre o significado dos vários indicadores do “teste das hormonas sexuais”. Prolactina A PRL, também conhecida como prolactina, é uma hormona que ajuda a diagnosticar a disfunção do hipotálamo e da hipófise, e os tumores da hipófise podem causar hiperprolactinemia, que por vezes está associada à impotência masculina. Os níveis elevados de PRL estão normalmente associados ao excesso de leite materno e à amenorreia, e a menstruação pode voltar ao normal após uma diminuição da PRL através de tratamento medicamentoso. A hormona luteinizante, abreviadamente designada por LH, está elevada em caso de hipogonadismo, insuficiência testicular primária e hipoplasia do tubo fino, insuficiência renal, cirrose e hipertiroidismo. Uma secreção insuficiente de hormonas da hipófise anterior pode provocar uma diminuição dos níveis de LH, e níveis baixos de LH, tanto nos homens como nas mulheres, podem levar à infertilidade. Valores baixos de LH podem indicar determinadas disfunções da hipófise ou do hipotálamo. No diagnóstico diferencial de disfunção hipotalâmica, hipofisária ou gonadal, a concentração de LH é medida por rotina, juntamente com a FSH. Além disso, a LH é utilizada para determinar a menopausa, o momento da ovulação e para monitorizar a terapêutica endócrina. O estradiol, ou E2, é um indicador útil de várias anomalias menstruais. Estas incluem puberdade precoce ou atrasada nas raparigas, amenorreia primária ou secundária e falência ovárica prematura. Nos homens, o E2 também se encontra elevado em casos de síndrome de feminização, feminização da mama e cancro testicular. A identificação e monitorização do E2 sérico em doentes inférteis é útil para monitorizar a indução da ovulação e o tratamento subsequente. Na fertilização in vitro (FIV), em que se realiza a hiperestimulação ovárica, a utilização de gonadotropina coriónica e a colheita de oócitos são normalmente ajustadas de forma ideal numa base diária, sendo também necessário medir as concentrações de E2. Testosterona A medição da Testo sérica nos homens é útil para o diagnóstico de disfunção testicular. Nas mulheres, a Testo sérica é útil na avaliação do hirsutismo, da alopécia e das anomalias menstruais. Hormona folículo-estimulante (FSH), também conhecida como hormona folículo-indutora, a FSH e a LH estão intimamente associadas ao crescimento dos tecidos gonadais e ao controlo da atividade reprodutiva A FSH está elevada durante a menopausa, após a ooforectomia e na presença de insuficiência ovárica precoce. A insuficiência ovárica é indicada se as concentrações de FSH medidas aleatoriamente excederem 40 miu/ml. Nos homens, o crescimento dos canais deferentes e a manutenção da produção de espermatozóides são frequentemente regulados pela FSH. Os níveis de FSH estão geralmente elevados nos homens com azoospermia e oligospermia. A FSH elevada também é observada na insuficiência testicular primária e na hipoplasia tubular fina (ou seja, síndrome de Klinefelter), na fome, na insuficiência renal, no hipertiroidismo e na cirrose hepática. Progesterona A sua concentração é medida para determinar a presença ou ausência de ovulação e a função lútea em mulheres inférteis.