Desvendando o mistério da “síndrome da boca ardente

  A síndrome da boca ardente (BMS), vulgarmente conhecida como glosodinia, é uma condição comum da mucosa oral que afecta as mulheres na altura da menopausa.
  Caracteriza-se por uma dor ardente na língua, que é mais leve de manhã e mais pesada à noite, e muitas vezes piora quando se fala demais, quando se come comida seca, ou se descansa ociosamente, e diminui ou até desaparece quando se distrai com o trabalho, comendo ou dormindo. Devido à falta de compreensão da doença, alguns pacientes desenvolvem um medo de cancro, que tem muitos efeitos negativos nas suas vidas e no seu trabalho.
  Aqui, revelar-vos-ei as camadas de síndrome da boca em chamas.
  1) O que é a síndrome da boca ardente? Que tipo de pessoas são mais susceptíveis de sofrer desta doença?
  A síndrome da boca ardente (BMS) é uma doença comum da mucosa oral, que se caracteriza por uma sensação de ardor ou sensação de calor na boca e uma sensação de ser escaldada por alimentos quentes; a sensação de ardor localiza-se geralmente na ponta e lado da língua, na parte de trás da língua, no palato e na mucosa interna dos lábios. Alguns pacientes podem também sentir uma boca seca e podem experimentar sensações anormais tais como sabor azedo, amargo ou metálico na boca. Comer não é normalmente afectado e a maioria dos pacientes pode comer para aliviar o desconforto da queimadura. Não existem frequentemente anomalias significativas nestes pacientes no momento do exame dentário e todos os testes laboratoriais são normais.
  Estudos demonstraram que a doença é mais comum em mulheres entre os 40 e 60 anos de idade, e que as mulheres peri- e pós-menopausa correm um risco elevado de desenvolver a síndrome da boca ardente. Além disso, as pessoas com hipersensibilidade ao paladar (superdoseador) podem ser mais susceptíveis devido à densa papila dorsal da língua.
  2. o que causa a síndrome da boca ardente?
  A causa da síndrome da boca ardente não é bem compreendida. Os estudos disponíveis sugerem que pode ser devido à função anormal de uma fibra nervosa que inerva a cavidade oral, resultando em dor neuropática. Os possíveis estímulos incluem a menopausa, eventos adversos da vida (por exemplo, perda de emprego, doença de um membro da família), e emoções negativas como a ansiedade e a depressão exacerbam frequentemente os sintomas da doença. Além disso, cerca de metade de todos os doentes com a doença são acompanhados por distúrbios do sono. Os pacientes são frequentemente apanhados num ciclo vicioso de “alongamento da língua para auto-exame → pânico → mais pânico → aumento da dor na língua” devido à falta de compreensão das estruturas orais normais.
  3) A síndrome da boca ardente é uma manifestação de doenças sistémicas na cavidade oral?
  Certas doenças sistémicas como a anemia, doença da tiróide, perturbações neurológicas (lesões cerebrovasculares como o AVC isquémico) e perturbações gastrointestinais (especialmente a doença do refluxo gastro-esofágico) podem causar desconforto ardente semelhante na mucosa oral. Por conseguinte, recomenda-se que os pacientes com tais sintomas visitem prontamente o departamento da mucosa oral ou departamentos afins para um exame mais aprofundado para esclarecer a natureza ou o diagnóstico da dor.
  4) Que doenças orais devem ser distinguidas da síndrome da boca ardente?
  Para além de certas doenças sistémicas que se podem manifestar como sintomas semelhantes à boca ardente, certas doenças da mucosa oral tais como infecções fúngicas orais (Figura 2), líquen plano, língua do mapa e língua sulcada podem também apresentar sintomas tais como sensação de ardor na mucosa oral em diferentes fases da doença, que devem ser clinicamente diferenciadas da síndrome da boca ardente.
  5.How a síndrome da boca ardente é tratada clinicamente?
  Actualmente, não há cura para esta doença. Para estes pacientes, os medicamentos anti-ansiedade ou depressão de baixa dose, tais como benzodiazepinas ou antidepressivos tricíclicos, podem ser utilizados conforme apropriado após um diagnóstico claro, por exemplo, sob a orientação de um médico do departamento competente. Além disso, estudos actuais têm demonstrado que certos medicamentos chineses patenteados, tais como comprimidos de prozac ou terapia de injecção de pontos de acupunctura, são também eficazes no tratamento da doença. Além disso, alguns tratamentos não farmacológicos como a gestão do stress, yoga, exercício e terapia cognitiva também podem ajudar a aliviar os sintomas e reduzir o impacto da doença na qualidade de vida do paciente.
  6) A síndrome da boca queimada é contagiosa ou cancerígena?
  A síndrome da boca ardente tem frequentemente um curso crónico e pode durar vários anos. Durante este processo, alguns doentes sofrem inevitavelmente alterações de humor ou medo de cancro, e vivem frequentemente com ansiedade e ansiedade.
  Estudos no país e no estrangeiro mostraram que a síndrome da boca ardente ainda não tem o risco de transformação maligna e não é contagiosa para os outros. Um bom estado de espírito e bem-estar emocional pode ter um efeito positivo na recuperação ou remissão da doença. Se estiver preocupado com o cancro, deve procurar cuidados médicos para evitar o agravamento dos sintomas devido a alterações de humor.
  7) Qual é o prognóstico da síndrome da boca ardente? A doença pode sarar por si mesma?
  Embora a síndrome da boca ardente não possa ser curada num curto período de tempo, estudos demonstraram que mais de metade dos doentes com síndrome da boca ardente irá melhorar gradualmente os seus sintomas orais dentro de 6-7 anos, e cerca de 1/5 dos doentes terão os seus sintomas aliviados por si próprios e serão curados por si próprios sem tratamento.
  8.What posso fazer na minha vida para ajudar a aliviar os sintomas da síndrome da boca queimada?
  Os pacientes podem querer tentar o seguinte na sua vida diária.
  ① Ajuste activamente a sua mente, seja optimista acerca da vida e elimine as emoções más ou negativas de forma atempada;
  ② Evitar estimular alimentos e comer mais frutas e vegetais verdes, tais como maçãs e pêras, para aumentar a secreção de saliva;
  ③ Evitar o alongamento excessivo da língua para auto-exame, reduzir a preocupação excessiva com a doença, se estiver preocupado deve ir imediatamente a um hospital especializado;
  ④ Ajuste o seu sono e descanso para assegurar um sono suficiente na medida do possível;
  ⑤ Cultivar mais passatempos e participar em actividades recreativas, que não só distraem e acalmam as emoções, mas também exercitam o corpo.
  Em conclusão, embora a síndrome da boca ardente seja difícil de curar a curto prazo, a doença é controlável com os esforços conjuntos de médicos e doentes!