O que é síncope? Quais são as causas?

A síncope é uma desordem de consciência causada por uma falta transitória de fornecimento de sangue ao cérebro por várias razões. O paciente sente-se subitamente tonto, atordoado, com visão turva ou olhos negros e fraqueza nos membros, que é a aura da síncope; a isto segue-se a perda de consciência, queda no chão, recuperação em segundos a minutos, levantar e andar, e em alguns casos, uma sensação geral de fraqueza em meia hora. Em muitos casos, os sintomas desaparecem rapidamente quando o paciente cai em vez de cair, não perde a consciência, ou tem experiência de ocorrências repetidas e agachamentos no tempo. Durante a síncope o ritmo cardíaco abranda ou aumenta, a pressão sanguínea baixa, o rosto está pálido e um suor frio pode irromper. A síncope ocorre basicamente numa posição de pé ou sentada, mas se ocorrer numa posição de repouso, deve ser dada atenção às doenças cardiovasculares tais como arritmia, ataque isquémico transitório ou epilepsia. Há muitas causas de síncope, as mais comuns são: (1) desarranjo autonómico, vasodilatação e distúrbios de contracção: por exemplo, distúrbios do fornecimento de sangue cerebral em hipotensão vertical podem causar síncope, o que é mais comum em pessoas com má condição física; uma grande quantidade de urina de uma só vez ou tosse contínua pode reduzir a quantidade de sangue devolvido ao coração e causar síncope. (2) Isquemia cerebral cardiogénica: esta causa de síncope é a mais grave e é mais frequentemente observada em arritmias rápidas ou lentas graves e paragem cardíaca. Pode ocorrer em qualquer posição e pode ser acompanhada por contracções dos membros e incontinência quando a isquemia é grave. (3) Doença cerebrovascular: Esta condição deve-se principalmente a um início súbito de fornecimento de sangue inadequado ao tronco cerebral. A incapacidade de manter um estado normal de consciência devido à isquemia do sistema activador superior reticular do tronco cerebral deve ser referida como um ataque isquémico cerebral transitório (circulação posterior). Além disso, a síncope também pode ser vista em pessoas com hipoglicémia, anemia grave e hiperventilação.