Quais são as causas do aumento da secreção da hormona antidiurética (adh)?

  A síndrome de secreção anormal da hormona antidiurética (SIADH), relatada pela primeira vez por Schwartz em 1957, é causada por uma produção excessiva de hormona antidiurética (ADH, ou AVP) ou de substâncias semelhantes semelhantes à hormona antidiurética que prejudica a excreção da água, sendo a hiponatremia uma manifestação proeminente. Quais são então as causas do aumento da secreção de ADH?  A secreção anormal da hormona adrenocorticotrópica (ACTH) e da hormona antidiurética (ADH) devido a danos no sistema subthalâmico-pituitário leva a um aumento da excreção urinária de sódio e a uma reabsorção da água pelos rins, resultando numa diminuição do sódio sanguíneo e numa baixa osmolalidade sanguínea. No SIADH, pode não haver hipovolemia , sem hipotensão, sem estímulos não osmóticos tais como insuficiência adrenal, com ADH plasmático inadequadamente elevado em relação à osmolalidade plasmática, e com a osmolalidade plasmática a descer abaixo de um limiar que ainda não inibe eficazmente a secreção de ADH, enquanto que o ACTH está relativamente subestimado. Pensamento actual: Uma síndrome clínica causada por um aumento anormal da secreção da hormona antidiurética (ADH) ou de outras substâncias semelhantes de diferentes fontes ou da sua maior actividade. As principais manifestações são retenção de água pelos rins, hiponatraemia dilucional e aumento da excreção urinária de sódio.