Consenso sobre a gestão do cancro do pulmão de células não pequenas após a resistência aos medicamentos?

  A 10ª Cimeira do Cancro do Pulmão realizou-se em Guangzhou a 8 de Março de 2013. O tema deste fórum foi discutir o cancro do pulmão de células não pequenas Consenso 1 Para o cancro do pulmão mutante EGFR, recomenda-se a realização de testes para BIM e L747S para detectar pacientes com resistência aos medicamentos primários. (Nível de consenso: 3) Consenso 2 Para o cancro do pulmão mutante resistente aos EGFR-TKIs, recomenda-se a re-biopsia para clarificar o mecanismo molecular de resistência e os pacientes são encorajados a participar em ensaios clínicos apropriados. (Nível de consenso: 2A ) Consenso 3 Para o cancro do pulmão mutante assintomático lentamente progressivo com resistência secundária a EGFR-TKIs, recomenda-se o uso continuado de EGFR-TKIs. (Nível de consenso: 2B) Consenso 4 Para EGFR-TKIs com resistência secundária mostrando progressão isolada, recomenda-se a combinação de terapia local com uso continuado de EGFR-TKIs. A escolha da terapia local é baseada no princípio do trauma mínimo. (Nível de consenso: 2B) Consenso V EGFR-TKI pode ser reconsiderado em pacientes com fenótipos mutantes EGFR que beneficiaram de EGFR-TKI e se tornaram refractários à terapia com medicamentos citotóxicos após resistência secundária. (Nível de consenso: 2B) Consenso VI A conversão imediata para uma segunda EGFR-TKI não é recomendada em cancro do pulmão mutante resistente a uma EGFR-TKI.