Os bebés e as crianças pequenas também podem ressonar alto e suster a respiração quando ressonam. Xiaobao, de 4 anos, tem um historial de ressonar há 3 anos e a sua voz é tão alta que é comparável à do seu avô, que tem mais de 60 anos! Quando fui ao hospital para fazer um check-up, descobri que Xiaobao tinha o hábito de abrir a boca quando expirava e que as amígdalas e adenóides estavam aumentadas, o que exigia tratamento cirúrgico. Os bebés e crianças pequenas com ressonar mais grave como ele são comuns nas consultas externas. O ressonar é uma das doenças mais prevalentes em bebés e crianças, cerca de 3 por cento. Muitos pais disseram na clínica que, inicialmente, pensavam que o ressonar das crianças era um bom sono e que não se preocupavam com isso. De facto, não é esse o caso. Em termos médicos, o ressonar frequente, também conhecido como “síndrome da apneia do sono”, é uma perturbação da respiração que ocorre durante o sono. A causa do ressonar nas crianças é clara, a maior parte delas é causada por amígdalas e adenóides aumentadas. Com cerca de 2 anos de idade, devido a alterações no mecanismo imunitário, mais estimulação do mundo exterior, o tecido linfático do trato respiratório superior da criança irá proliferar. Em alguns casos, devido ao crescimento excessivo, ocorrem infecções respiratórias e as infecções repetidas estimulam uma maior proliferação dos tecidos linfáticos; noutros casos, a criança sofre de alergias ou de excesso de nutrição, o que estimula constantemente os tecidos linfáticos. Com o tempo, formam-se lesões. O ressonar das crianças, para além de conduzir à apneia do sono, também afecta seriamente o crescimento e o desenvolvimento, especialmente na infância, o ressonar é mais prejudicial. Por um lado, o sistema nervoso dos bebés e das crianças pequenas está em fase de desenvolvimento, muito sensível à falta de oxigénio, o que é muito provável que afecte o desenvolvimento intelectual das crianças. A hormona do crescimento, que promove o crescimento e o desenvolvimento das crianças, é segregada principalmente no estado de sono profundo durante a noite. Este tipo de crianças apresenta geralmente baixa estatura, perturbações do desenvolvimento intelectual, desatenção, irritabilidade e hiperatividade, acordando mal-humoradas, etc. Alguns dados mostram que as crianças normais podem crescer 5-7 cm por ano, mas as crianças que ressonam podem crescer apenas um ou dois cm por ano, ou mesmo não crescer. Por outro lado, a forma da cabeça da criança também se altera. Com o ressonar frequente, o maxilar torna-se mais pequeno. Devido à respiração com a boca aberta, o desenvolvimento do nariz é limitado e surge a típica “cara de adenoide”: o nariz está virado para cima, as narinas estão no céu, os dentes de cima estão separados, o maxilar é pequeno e tem um ar um pouco tonto. Os pais devem observar se a criança ronca frequentemente durante mais de meia hora durante o sono, se tem dificuldade em respirar ou se dorme de costas, com os joelhos fletidos para o peito, o pescoço hiperextendido, a cabeça virada para o lado, o nariz a abrir e a fechar, as depressões intercostais e supra-esternais e a respiração de boca aberta. Se for o caso, é importante procurar assistência médica o mais rapidamente possível. A amigdalectomia e adenoidectomia é um tratamento com benefícios terapêuticos significativos, uma vez que a causa é clara. Uma vez diagnosticada, é aconselhável uma intervenção cirúrgica precoce. Antes da cirurgia, pode ser efectuada uma polissonografia (PSG) para verificar se a criança tem síndrome de apneia do sono. Caso contrário, a cirurgia pode ser adiada e podem ser utilizados outros métodos sob a orientação do médico. Em casos raros de ressonar causado pela obesidade, é necessário controlar a alimentação e fazer exercício para reduzir o peso.