A Primavera é uma época de alta incidência de conjuntivite alérgica e muitos doentes com prurido nos olhos tratam-se com gotas oftalmológicas anti-alérgicas. Contudo, a comichão nos olhos não é necessariamente causada por conjuntivite alérgica, uma vez que alguns doentes experimentam estes sintomas como resultado de blefarite, e o tratamento difere entre as duas condições. A blefarite é uma inflamação crónica da margem da tampa. Pode ser causada por bactérias, dermatite seborreica ou uma reacção alérgica localizada e está frequentemente presente em combinação. Causa inflamação subaguda ou crónica da superfície da margem da tampa, cílios, folículos capilares e os seus tecidos glandulares. Dependendo das características clínicas, a blefarite pode ser dividida em três categorias: blefarite escamosa, blefarite ulcerosa e blefarite cantáltica. A blefarite é causada por uma combinação de infecções leves devido a uma alta secreção de glândulas sebáceas sebáceas e glândulas da tampa, com blefarite escamosa principalmente devido a micobactérias semelhantes a leveduras ou S. furfur; a blefarite ulcerosa é predominantemente estafilocócica; a blefarite cantáltica é causada por Mo-a-rax (Mo-rax-Axenfeld) infecção bífida, e outras tais como estimulação pelo vento, areia, fumo, poeira, calor e factores químicos, erro refractivo, fadiga ocular, Outros factores como a irritação pela areia, fumo, calor e químicos, erro refractivo, tensão ocular, falta de sono, resistência sistémica reduzida e deficiências nutricionais como a vitamina B2 são comuns a todos os três tipos de blefarite. Os pacientes com blefarite escamosa têm frequentemente comichão nos olhos, margens das pálpebras ruborizadas e escamas do tipo escalpe na base dos cílios e na superfície da margem da pálpebra. Em alguns casos, o sebo está concentrado na base dos cílios numa crosta amarela cerosa que, quando removida, fica apenas localmente congestionada e não ulcerada. A doença é lenta a desenvolver-se e pode por vezes causar hipertrofia da margem da tampa. A blefarite ulcerosa é mais grave que a primeira e é o mais grave dos três tipos, com crostas amarelas e pequenas pústulas na base dos cílios. Como o folículo capilar é destruído, os cílios caem e não se podem regenerar, resultando em cílios calvos. Quando a úlcera cicatriza, forma-se uma cicatriz, que encolhe e puxa as pestanas vizinhas que não foram derramadas, fazendo-as crescer indiscriminadamente e irritar o olho. Se a doença for prolongada, a margem da tampa torna-se hipertrófica e ectrófica e os pontos lacrimais são ocluídos, resultando em rasgão. A blefarite do canthus é sobretudo bilateral e é comum no canthus exterior. Caracteriza-se por vermelhidão, erosão e humedecimento da pele do canthus interno e externo, com uma descarga mucosa. Em casos graves, a calaziona ocorre e é frequentemente combinada com conjuntivite cantáltica. O tratamento da blefarite começa com a remoção da causa, evitando todos os irritantes, corrigindo erros de refracção, prestando atenção à nutrição, exercitando e tratando outras doenças sistémicas crónicas para melhorar a qualidade do corpo; localmente, um cotonete mergulhado em soro fisiológico quente é utilizado para remover a sarna e permitir que o excesso de secreção das glândulas sebáceas e das glândulas da tampa escorra livremente. A pomada antibiótica é então aplicada à margem da tampa 2-3 vezes por dia e o tratamento deve ser exaustivo e ininterrupto até duas semanas após a cura para evitar a recorrência. Se a conjuntivite também estiver presente, devem ser aplicadas gotas antibióticas para os olhos. Em pacientes com doenças recorrentes e prolongadas, devem ser realizadas culturas bacterianas e testes de medicamentos para seleccionar medicamentos eficazes. No caso de blefarite cantal, a aplicação diligente de 0,25% a 0,5% de solução de sulfato de zinco ou de pomada antibiótica ocular, juntamente com riboflavina interna, tem uma eficácia terapêutica particular.