A largura da distribuição do volume de eritrócitos é um parâmetro que reflecte a heterogeneidade do tamanho do volume de eritrócitos, muitas vezes como coeficiente de variação do tamanho do volume de eritrócitos medido. É um parâmetro que reflecte a heterogeneidade do volume dos glóbulos vermelhos do sangue periférico, tal como medido por um analisador hematológico. Em suma, é um indicador objectivo do tamanho desigual dos glóbulos vermelhos. A classificação morfológica da anemia é geralmente realizada por dois parâmetros, RDW e MCV. O diagnóstico de aumento do volume de eritrócitos pode ser confirmado através dos seguintes testes: 1. quadro sanguíneo Uma pequena anemia hipocrómica celular. O volume médio de eritrócitos (MCV) é inferior a 80 fl, o conteúdo médio de hemoglobina de eritrócitos (MCH) é inferior a 27 pg e a concentração média de hemoglobina de eritrócitos (MCHC) é inferior a 0,32. Pequenos corpos de eritrócitos com áreas centrais ligeiramente manchadas são vistos em filmes de sangue. As contagens de reticulócitos são na sua maioria normais ou ligeiramente elevadas. A contagem de glóbulos brancos e plaquetas pode ser normal ou reduzida. A linhagem vermelha é predominantemente hiperplástica, sem anomalias óbvias nas linhagens de granulócitos e megacariócitos. A linhagem vermelha é dominada por eritrócitos de fase média e tardia, que são pequenos em tamanho, com cromatina nuclear densa, pouco citoplasma e margens irregulares. Metabolismo do ferro Esfregaços de medula óssea corados com ferricianeto de potássio (reacção prussiana) não mostram grânulos de hematoxilina azuis escuros em grânulos de medula óssea, grânulos de ferro reduzidos ou ausentes em glóbulos vermelhos jovens, menos de 0,15 grânulos de ferro juvenis; redução da ferritina sérica (<12μg/L); redução do ferro sérico (L), aumento da capacidade total de ligação do ferro (>64,12μg/L), redução da saturação da transferrina (<15%). (<15%). concentração de sTfR (receptor de transferrina solúvel) superior a 8 mg/L. 4. metabolismo da porfirina intraeritrocítica FEP (protoporfirina sem eritrócitos) >0, 9 mmol/L (sangue total), ZPP (protoporfirina de zinco) >0, 96 mmol/L (sangue total), FEP/Hb (hemoglobina) >4, 5 mg/gHb.