Gestão da incontinência urinária
A incontinência urinária é um problema muito comum, e as mulheres representam 15-20% da população feminina. Contudo, não há necessidade de entrar em pânico, uma vez que 90% dos casos podem ser melhorados com um tratamento adequado.
Tipos de problemas de incontinência
1. incontinência de esforço Incontinência de esforço Perda de urina involuntária ao tossir, espirrar ou levantar objectos pesados durante o exercício. Fan Baowei, Departamento de Ginecologia, Hospital de Saúde Materna e Infantil de Guangdong
2. incontinência Urgente Involuntariamente urinar quando há uma forte sensação de urinação.
3. micção frequente.
4. outros: e.g. micção nocturna frequente
Se algum dos problemas urinários acima referidos for encontrado, o doente não precisa de se sentir embaraçado e aflito, mas deve informar o médico da situação para um tratamento precoce.
Procedimentos de exame
1. caso encontrado
2.Gynaecological exame
3. registo de urina
4.Urodynamic teste para determinar a causa da incontinência urinária
5. outros testes, por exemplo, urinálise, teste de glucose no sangue.
Tratamento
O tratamento é determinado por uma combinação de sintomas e testes, tais como
1. treino da bexiga para reduzir os sintomas da micção frequente.
2. medicação para controlar as contracções involuntárias da bexiga.
3. exercícios para reduzir a flacidez dos músculos pélvicos.
4. cirurgia para apoiar a bexiga flácida e a cabeça da bexiga.
Treino da bexiga
O treino da bexiga é utilizado para treinar a extensão da bexiga para restaurar os hábitos urinários normais. A incontinência pode ser melhorada com o treino da bexiga.
O que é normal?
Em geral, uma bexiga adulta pode transportar 300-500ml de urina e é normal ter 4-6 movimentos intestinais durante o dia e 1-2 à noite. A micção deve ser suave e indolor e o volume de urina deve ser de 200ml ou mais de cada vez. O volume de urina dependerá, naturalmente, da quantidade de água ingerida. As pessoas mais velhas têm uma capacidade de bexiga inferior à dos adultos e por isso irão à casa de banho com relativa frequência, mesmo 8 vezes por dia é normal.
Exercícios da bexiga
Antes de iniciar um programa de formação, é importante conhecer os seus hábitos urinários. Por exemplo, a quantidade de urina que a sua bexiga pode normalmente suportar e a frequência com que urina todos os dias (tanto de dia como de noite).
Procedimentos de formação
1. a urina concentrada pode irritar a bexiga e levar à urinação frequente, pelo que se deve consumir 1000-1500ml de água por dia. a água deve ser distribuída uniformemente, não beber grandes quantidades de água num curto período de tempo, e evitar bebidas alcoólicas ou com cafeína.
2. não consumir água 2 horas antes de ir para a cama.
3. evitar ir à casa de banho “só por precaução”.
4. tentar segurá-lo quando tiver uma ligeira vontade de urinar (excepto quando precisar de urinar urgentemente depois de beber água). Pode distrair-se fazendo trabalho, tal como ver televisão, até que a urgência de ir à casa de banho desapareça. Pode ser difícil no início e pode ser apenas capaz de o segurar por mais 2-3 minutos, mas se persistir, será gradualmente capaz de aumentar o tempo que o pode segurar.
5. tentar continuar a ir à casa de banho uma vez a cada 2-3 horas.
6. manter um registo diário da sua micção numa tabela de urina para referência.
Precauções
1.To evitar a obstipação, deve beber mais água e comer mais alimentos que contenham fibra. tais como vegetais e frutas. Deve-se manter um hábito intestinal regular.
2. utilizar exercícios musculares pélvicos para complementar o treino da bexiga.
3. o treino da bexiga leva tempo e persistência, por isso não se desencoraje. Acompanhamento regular.