A metilcobalamina é um fármaco neuro-nutriente utilizado clinicamente para o tratamento de neuropatias periféricas e anemia megaloblástica, entre outros. A sua utilização específica está relacionada com a doença primária que está a ser tratada. Há muitas indicações para o tratamento de neuropatias periféricas com metilcobalamina, tais como neurite facial idiopática, síndrome do túnel do carpo, neuralgia do trigémeo, neurite intercostal, lesão do nervo ulnar, paralisia radial do nervo, etc. O tratamento é normalmente iniciado por injecção intramuscular uma vez por dia, normalmente 14-28 dias para 1 curso de tratamento. Se não houver efeito no prazo de 1 mês, recomenda-se que se altere o regime de tratamento rapidamente. Se houver um efeito, recomenda-se a mudança para comprimidos de metilcobalamina oral para tratamento de manutenção durante 2-3 meses após 1 mês. Além disso, se usado para o tratamento da anemia megaloblástica, também é geralmente tomado intramuscularmente uma vez por dia durante 2 meses como tratamento seguido de 2-3 meses de tratamento de manutenção. No entanto, se os doentes sofrerem reacções adversas graves, tais como queda da pressão arterial ou dificuldade em respirar durante a toma do medicamento, recomenda-se que o medicamento seja interrompido imediatamente e que sejam tomadas medidas apropriadas para tratar o doente prontamente num hospital.