O aparecimento do coração fetal e do botão fetal está mais relacionado com o ciclo menstrual da mulher. Normalmente, o botão fetal e o coração fetal podem ser observados no útero por ultra-sons, por volta das 6-7 semanas de gravidez. Em mulheres grávidas com ciclos menstruais regulares, o desenvolvimento do coração fetal e do germe pode ser observado por volta das 5 semanas, o botão fetal pode ser observado na ecografia às 6 semanas e o coração fetal pode ser observado por volta das 7 semanas. Para mulheres grávidas com ciclos menstruais irregulares ou aquelas que esqueceram o seu último período menstrual, o momento do batimento cardíaco fetal e do botão fetal pode ser observado por ultra-sons para projectar o último período menstrual e a data prevista do nascimento. Para as mulheres com períodos de atraso, pode haver um atraso na ovulação e elas terão de esperar mais tempo antes que o batimento cardíaco do feto e o germe possam ser observados. Se um batimento cardíaco fetal ou um germe não for observado após 8 semanas, o desenvolvimento embrionário anormal pode ser considerado e um teste de sangue para HCG e progesterona pode ser realizado no hospital. O primeiro exame ultra-sonográfico é frequentemente recomendado por volta das 6-8 semanas para determinar o saco gestacional e para excluir a gravidez ectópica.
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