As pessoas não sabem muito sobre a tríade de intolerância à aspirina e, por isso, ficam alarmadas quando desenvolvem a doença. Para o ajudar, hoje gostaria de lhe apresentar o tratamento da tríade de intolerância à aspirina, que espero que o ajude. A tríade de intolerância à aspirina, ou síndrome de Wiolal, é uma doença hiper-reactiva inexplicável do trato asmático. Está frequentemente associada a pólipos nasais e a asma brônquica. Os anti-inflamatórios não esteróides, como a aspirina e os anti-inflamatórios, podem desencadear rinite (espirros e corrimento nasal), crises de asma, urticária e angiohematoma. Estudos imunológicos experimentais e exames clínicos confirmaram que a doença não está associada a reacções alérgicas. Atualmente, existe uma hipótese generalizada de que uma alteração no metabolismo do ácido araquidónico na membrana celular, produzindo um excesso de leucobrieno (LTS), é um fator importante no desenvolvimento da doença. O LTS é simultaneamente um forte fator de contração do músculo liso brônquico e um mediador inflamatório altamente bioativo, tendo o LT4 uma elevada atividade quimiotáctica em relação aos eosinófilos. As substâncias citotóxicas (principalmente proteínas alcalinas) libertadas por estes últimos não só causam danos no epitélio da mucosa e aumentam a sua sensibilidade, como também perturbam a inervação dos pequenos vasos sanguíneos na parede da mucosa nasal, provocando a dilatação e o aumento da permeabilidade dos pequenos vasos sanguíneos, exacerbando o edema dos tecidos e contribuindo para a formação de pólipos. 1) Em caso de pólipos nasais e de asma, evitar a utilização de antipiréticos e de alimentos com aditivos corantes ou conservantes. 2) No caso de asma grave, a prednisona 30mg/d deve ser administrada por via oral e, após o controlo da asma, deve ser substituída por aerossol intranasal com dipropanolida clordimetazona, 3 vezes ao dia, uma pulverização de cada vez, num total de 400mg diários. 3) No caso de pólipos nasais de grandes dimensões, a prednisona 30mg/d deve ser administrada por via oral durante uma semana, sendo depois substituída por gotas intranasais com tretinoína ou aerossol intranasal com dipropanolida clordimetazona após redução do volume. Os pólipos nasais devem ser substituídos por gotas intranasais de tretinoína ou aerossol intranasal de dipropanolona. 4) Se o pólipo nasal for grande o suficiente para causar congestão nasal significativa e o tratamento acima não melhorar, pode-se considerar a remoção cirúrgica. Janhi-Alanko et al. (1989) relataram que a asma melhorou em 59% dos pacientes após a cirurgia e piorou em 12%. Todas as medidas acima referidas para o tratamento da tríade de intolerância à aspirina são mais frequentemente utilizadas nas nossas vidas e irão certamente ajudar a melhorar a condição. Para além disso, é essencial receber tratamento hospitalar regular e atempado. Esperamos que todos possamos manter-nos afastados da tríade de intolerância à aspirina.