A luxação congénita da anca é mais comum nas raparigas do que nos rapazes, com uma proporção de 6:1, e é causada por displasia congénita do acetábulo e da cabeça femoral. Quando a criança começa a ficar de pé ou a suportar peso, a articulação da anca torna-se semi-deslocada ou deslocada. Com o prolongamento da doença, a luxação piora gradualmente. I. Manifestações clínicas 1. antes da criança poder ficar de pé, constata-se que tem um períneo alargado e rugas cutâneas aumentadas nas nádegas e no interior das coxas. A articulação da anca no lado afectado está frequentemente em posição flexionada, e quando a perna é endireitada, é novamente flexionada quando é libertada. Há também uma sensação de estalido na anca afectada quando o membro inferior é puxado. Para recém-nascidos normais ou bebés de 2-9 meses, após as duas ancas e dois joelhos serem flexionados a 90 graus cada, as duas articulações da anca podem ser raptadas a 70-80 graus, se este ângulo não for alcançado, a articulação da anca desse lado deve ser suspeita de estar subdesenvolvida ou ser anormal. 2. quando a criança pode ficar de pé e andar, o lado com deslocação da anca tem uma marcha a coxear, e se ambos os lados estiverem deslocados, é uma marcha de pato. A cintura da criança é claramente convexa quando está de pé. Pontos-chave para o diagnóstico 1. o rapto e a rotação externa da articulação da anca afectada é restrita, ou os dois lados da anca e do joelho são flexionados 90 graus e depois unidos, e o joelho do lado deslocado pode ser encontrado mais baixo do que o lado saudável. 2. há uma sensação de estalo no movimento da articulação da anca no lado afectado. O filme de raio 3.X mostra que o lado afectado da articulação da anca está subluxado ou deslocado. Princípios de tratamento 1. quanto mais cedo a criança for tratada, melhor será o resultado; dentro de 1 ano de idade, um molde de sapo pode ser usado para fixar a articulação da anca na posição reposicionada, e o molde pode ser mudado regularmente até ser reposicionado e estável e deixar de se deslocar. Para crianças entre 1 e 3 anos de idade, há dificuldades em reiniciar a anca, por isso é muitas vezes necessário primeiro tracionar ou cortar o tendão contraído do músculo retractor femoral interno e depois aplicar a fixação externa com um molde de rã. 3. para crianças com mais de 4 anos de idade, é difícil reposicionar o acetábulo através de tratamento manual e é necessária cirurgia para remodelar o acetábulo.