Tratamento da infertilidade obstrutiva tubária

  A incidência da infertilidade feminina está a aumentar todos os anos. De acordo com as estatísticas, a infertilidade representa cerca de 16% da população normal, dos quais mais de 52% se deve a causas tubárias e pélvicas, fazendo das lesões tubárias a principal causa da infertilidade feminina.  Quando os doentes são examinados para lesões tubárias (por exemplo, obstrução tubária, hidrocele, trompas de falópio erguidas ou mal funcionamento das trompas de falópio), recomenda-se que não procurem aconselhamento médico ou tratamento tubário excessivo (por exemplo, histeroscopia tubária, “espelho triplo e seda”, grandes quantidades de medicina chinesa e ocidental a longo prazo, etc.), caso contrário, muitas vezes não só deixarão de conceber normalmente, como também causarão danos económicos à doente e torná-la-ão infértil. Em vez disso, pode causar danos económicos, traumas físicos e perda de confiança psicológica e, em casos mais graves, o paciente pode mesmo perder o melhor momento para o tratamento, resultando em infertilidade para toda a vida. Aconselho portanto os doentes a não tratar excessivamente tais problemas. Tem de ter cuidado!  Para lesões tubárias, recomendo que não opte por tratamentos caros e complicados à vontade. Quanto mais simples e menos prejudicial for o tratamento, melhor, pois adapta-se à situação individual do paciente. Para doentes com lesões tubárias após 80%, tratamentos não invasivos, tais como a recanalização de micro-condutores e a lavagem selectiva podem dar resultados muito satisfatórios e ter uma elevada taxa de concepção (mais de 86% nos últimos três anos) sem hospitalização ou medicação. 15% dos doentes (por exemplo, com bloqueio da extremidade umbilical da trompa de Falópio com hidrocele e uma longa história de doença) têm dificuldade em conceber com tratamentos tradicionais e recomenda-se a fertilização in vitro (antes da concepção é recomendada). A taxa de sucesso da fertilização in vitro é elevada se o fluido tubular for embolizado antes da concepção!) Nestes pacientes, é importante não escolher a cirurgia ao acaso (dado que a cirurgia laparoscópica também não é concebível).