No caso dos nevos pigmentados no maxilar, os médicos preocupam-se com a malignidade, mas os doentes preocupam-se mais com a estética! Perguntam frequentemente que tipo de tratamento pode reduzir a cicatriz! Liu Gangli, do Departamento de Cirurgia Oral e Maxilofacial do Hospital de Estomatologia da Universidade de Shandong, muitos doentes pensam que a utilização de nitrogénio líquido ou de álcalis fortes para remover a cicatriz a tornará mais pequena, mas não é assim! O nitrogénio líquido e os álcalis fortes só são adequados para manchas superficiais, de cor clara e com pigmentação pequena! No caso das pintas mais profundas, se a mancha for pouco profunda, recidivará facilmente e, se for mais profunda, ficará com uma cicatriz – uma cova! De facto, os médicos preferem a excisão cirúrgica, que é mais completa, sem irritação, e permite um exame patológico após a excisão. Suturar com suturas finas 5-0 ou 7-0 é muito menos cicatrizante do que o contrário! Um aspeto que deve ser levado muito a sério na excisão cirúrgica é o facto de o tamanho da cicatriz estar intimamente ligado à tensão da incisão! Se se tratar de uma verruga pigmentada relativamente grande e a pele for muito tensa, a verruga deve ser removida com um retalho para reduzir a tensão! No caso de nevos pigmentados particularmente grandes, pode ser utilizado um expansor de pele de tecidos moles no pré-operatório – normalmente demora três meses a expandir a pele e, claro, a reduzir a tensão! No caso dos nevos pigmentados, os doentes devem evitar irritações repetidas, pois são propensos a malignidade e devem ser removidos precocemente se crescerem em zonas que são frequentemente irritadas pelo vestuário. No caso dos nevos, a probabilidade de se tornarem malignos é menor porque a sua diferenciação de desenvolvimento é mais madura!