I. Introdução à Doença da Mão, Febre Aftosa e da Boca (DMF).
A doença das mãos, pé e boca (DMF) é uma doença infecciosa comum causada por uma variedade de enterovírus e é predominantemente observada em bebés e crianças pequenas com menos de 3 anos de idade. A maioria das crianças tem sintomas ligeiros, com febre e uma erupção cutânea ou herpes nas mãos, pés e boca como características principais.
Em alguns casos, a doença pode ser complicada por meningite, encefalite, paralisia flácida aguda, infecções das vias respiratórias e miocardite, etc. Crianças individuais com doenças graves progridem rapidamente e são propensas à morte.
Crianças mais velhas e adultos não desenvolvem a doença, mas são capazes de transmitir o vírus.
Os enterovírus que causam a DMHE incluem o enterovírus 71 (EV71) e alguns serótipos do grupo A coxsackievírus (CoxA) e equovírus (Echo), com a infecção por EV71 a causar uma maior proporção de casos graves. Os enterovírus são altamente contagiosos e podem facilmente causar surtos ou epidemias.
O que é a infecção pelo enterovírus 71?
O Enterovírus 71 é um tipo de enterovírus humano, abreviado como EV71, que causa frequentemente infecções das mãos, febre aftosa, faringite viral e encefalite viral em crianças, colectivamente referidas como enterovírus 71. A doença ocorre mais frequentemente em crianças, especialmente em bebés e crianças pequenas com menos de 3 anos de idade. A doença pode ocorrer durante todo o ano, mas é comum de Abril a Setembro.
Quais são os sinais de infecção pelo enterovírus 71 nas crianças?
A febre é geralmente acompanhada por uma erupção cutânea na boca, mãos, pés e nádegas, ou por uma úlcera ou erupção da membrana mucosa na boca. A erupção cutânea não causa comichão e normalmente aparece nas palmas das mãos e plantas dos pés, mas também pode aparecer nas nádegas. As úlceras orais aparecem geralmente na língua e na mucosa oral das bochechas internas. Algumas crianças não desenvolvem uma febre, mas apenas uma erupção cutânea ou faringite herpética, que é suave. A maioria das crianças recupera dentro de uma semana quando a sua temperatura cai e as erupções cutâneas diminuem. Um número muito pequeno de bebés e crianças com menos de 3 anos de idade pode desenvolver complicações graves. A maioria destes doentes tem uma febre alta persistente e desenvolve-se rapidamente, com complicações graves do sistema nervoso central, sistema respiratório e sistema circulatório que ocorrem dentro de 3-5 dias após o início da doença, e podem levar à morte.
Quais são os modos de transmissão da infecção pelo enterovírus 71?
A doença é transmitida de várias maneiras, principalmente através do contacto próximo com pessoas, transmissão de gotículas pelo ar, transmissão de água e alimentos, etc.
As crianças são infectadas através do contacto com mãos contaminadas pelo vírus, vários artigos domésticos tais como toalhas, lenços, copos dentários, brinquedos, utensílios de alimentação, utensílios de leite, roupa de cama, roupa interior, livros, etc.
2. o vírus nas secreções da garganta e saliva do doente pode ser transmitido através do ar (gotículas), pelo que o contacto próximo com uma criança doente pode causar infecção.
A infecção também pode ocorrer quando se bebe ou se come água ou alimentos contaminados pelo vírus.
V. Como podemos prevenir eficazmente a infecção nas crianças?
1. bons hábitos de higiene são importantes na prevenção de infecções. Os pais devem ensinar os seus filhos a melhorar a higiene pessoal, lavar as mãos antes e depois das refeições, escovar os dentes, lavar a boca e tomar banho regularmente. Beber água fervida, não beber água crua, não comer comida fria, e aquecer completamente os restos de comida antes de comer.
2. para bebés e crianças pequenas com menos de 3 anos, os pais devem cuidar dos seus filhos, lavar as mãos e mudar de roupa depois de brincarem no chão, não alimentar os seus filhos com comida que tenham mastigado e não os deixar comer as mãos.
3. os pais devem levar os seus filhos a lugares públicos apinhados, como supermercados e teatros, o menos possível, especialmente para evitar o contacto com outras crianças com febre e doenças erupções cutâneas, a fim de reduzir a possibilidade de serem infectados.
4. é importante reforçar a nutrição da criança e prestar atenção a dar-lhe um bom descanso a fim de aumentar a sua resistência à doença.
5. os pais e outros membros da família devem prestar atenção à higiene pessoal para evitar infecções. Lave cuidadosamente as mãos antes de tocar no seu filho quando regressar a casa. Manter os materiais escolares das crianças limpos e expostos ao sol. Os utensílios de leite, pratos e pauzinhos devem ser desinfectados por cozedura. As mães que amamentam devem tomar banho e mudar de roupa regularmente e lavar os seus seios antes de cada alimentação.
6. prestar atenção à limpeza e higiene do lar, tanto no interior como no exterior. limpar regularmente a cozinha, casa de banho e fezes, reforçar a ventilação abrindo janelas, e expor a roupa e roupa de cama ao sol. As aves de capoeira e o gado devem ser mantidos em recintos, e evitar misturar pessoas e animais num só local.
7. instituições de acolhimento de crianças, escolas e outros locais onde as crianças vivem e estudam em grupo devem fazer um bom trabalho de check-ups matinais. Se forem encontradas crianças com febre ou erupção cutânea, os pais devem ser solicitados a levar as crianças imediatamente para o hospital e informar as autoridades competentes ao mesmo tempo. Brinquedos, roupa de cama, mesas e cadeiras devem ser imediatamente desinfectados. Também desinfectar cantinas, casas de banho, salas de aula, etc. Manter salas de aula e quartos de dormir e outras áreas de actividade ventiladas. Os educadores de infância, professores e outro pessoal que se verifique ter febre com erupção cutânea devem ser suspensos imediatamente do trabalho.
8. observar o estado de saúde do seu filho e levá-lo a um hospital regular o mais cedo possível se notar qualquer febre ou erupção cutânea. Se o seu filho estiver matriculado numa creche ou escola, deve também informar o professor o mais cedo possível. Não se apresse a frequentar jardins de infância ou escolas até que o seu filho esteja completamente curado para impedir a transmissão a outras crianças.