A proteinúria devido à hipertensão é um dano renal que ocorre como resultado de um controlo instável da tensão arterial durante um longo período de tempo. O primeiro sinal de dano renal é o aumento de vestígios de proteinúria na urina, uma vez que a principal função do rim é filtrar a água e manter o metabolismo de proteínas e gordura e açúcar suave. Se a função renal for prejudicada, isto pode levar a fugas de pequenas quantidades moleculares de proteínas devido à reduzida acção da membrana de filtração. Isto não é frequentemente visto a olho nu ou quando os testes de sangue para creatinina são normais, mas os testes de microproteinúria podem detectar problemas. Uma vez desenvolvida a proteinúria num paciente com hipertensão, é importante que a pressão arterial seja devidamente controlada. Os doentes com hipertensão que desenvolvem proteinúria indicam mau controlo da pressão arterial anterior e devem tomar regularmente medicamentos anti-hipertensivos, tais como enalapril ou captopril, que podem retardar a progressão da nefropatia e da proteinúria enquanto baixam a pressão arterial.