A hipertensão causa um fornecimento de sangue inadequado ao cérebro e é tratada principalmente através da redução da pressão arterial, melhoria do fornecimento de sangue cerebral e amolecimento dos vasos sanguíneos. Os medicamentos para baixar a tensão arterial são utilizados principalmente na prática clínica como preparações de acção prolongada, tais como levamlodipina, amlodipina besylate, valsartan e irbesartan, para manter a tensão arterial do paciente estável e para prevenir danos no revestimento interno dos vasos sanguíneos devido à súbita tensão arterial alta e baixa, resultando em rigidez das paredes dos vasos e estreitamento do lúmen e causando um fornecimento de sangue inadequado ao cérebro. As principais causas de insuficiência cerebral incluem aterosclerose e, em menor grau, espasmo vascular. Se o doente também tiver hiperlipidemia, devem ser administradas estatinas como a sinvastatina e a resevastatina para regular os lípidos e estabilizar a placa; se o doente tiver uma glicemia elevada, deve regular activamente a glicemia, sendo a metformina o tratamento preferido.