A queratose seborreica (SK), também conhecida como verrugas seborreicas, placas senis, papiloma basocelular, ou verrucasenilis, é um dos mais comuns tumores clínicos benignos da pele, ocorrendo em pessoas de meia-idade e mais velhas com mais de 40 anos de idade, e mais frequentemente em homens mais velhos depois dos 60 anos de idade. É uma proliferação epidérmica benigna devido à hiperplasia de células formadoras de queratina e ocorre na cabeça da face, tronco e membros superiores, mas também pode ocorrer em qualquer parte da superfície do corpo, mas não envolve a área da palma da mão ou metatarso. Foi relatada uma marcada predisposição familiar para a SK, e foi feita a hipótese de que a doença pode ser uma doença autossómica dominante com uma taxa ectópica incompleta, mas existem poucos relatórios estatísticos sobre a sua incidência, predilecção por sexo ou raça e distribuição regional. A doença é mais comum nas populações caucasianas e é igualmente prevalecente em ambos os sexos. Foi relatado que a exposição solar foi associada ao desenvolvimento da SK. Verificou-se que a súbita queratose seborreica (sinal de Leser-Trelat) está associada a malignidades viscerais, particularmente o adenocarcinoma do estômago. Apresentação clínica: Começa como uma mácula castanha pálida ou pápula plana com uma superfície lisa ou ligeiramente papilomatosa, aumentando em número com a idade, de 1 mm a 1 cm ou vários centímetros de diâmetro, bem definida, com uma superfície papilomatosa e uma crosta gordurosa que é facilmente raspada. No entanto, algumas das lesões podem ser altamente pigmentadas, castanhas escuras ou pretas, e a cor das lesões antigas é altamente variável e pode ser a cor normal da pele, castanha clara, castanha escura ou preta. A doença pode ser solitária, mas é geralmente múltipla e é na sua maioria assintomática, com comichão ocasional. As lesões são lentas a desenvolver-se e raramente se tornam malignas. O grupo de histopatologia patológica da doença caracteriza-se basicamente pelo crescimento exterior, hiperqueratose, hipertrofia da camada espinhosa, hiperplasia papilomatosa e cistos pseudo-angulares. Em alguns casos, existem numerosos grânulos negros nas células formadoras de queratina que proliferam. Tipologia patológica: queratinizada (papilomatosa), espessada camada espinhosa, aninhada, adenoideana, irritada. Diagnóstico diferencial: Algumas lesões iniciais assemelham-se a verrugas planas; lesões que ocorrem em áreas expostas são facilmente confundidas com queratoses solares; as lesões profundamente pigmentadas precisam de ser diferenciadas dos nevos melanocíticos; lesões inflamatórias ou irritadas podem assemelhar-se a carcinoma basocelular, carcinoma espinocelular ou melanoma maligno e podem ser diferenciadas pelo exame histopatológico. Tratamento: Esta doença não afecta a vida profissional e geralmente não requer tratamento. Nos casos em que o diagnóstico não é claro, pode ser realizado um exame histopatológico das lesões cutâneas. Se o local de crescimento for especial e for necessário um tratamento por razões cosméticas, pode ser utilizado o congelamento por nitrogénio líquido, laser de dióxido de carbono, laser de érbio, raspagem ou excisão cirúrgica. Embora os tumores benignos, o atrito a longo prazo pode levar à ruptura, infecção, ou mesmo malignidade após repetidos estímulos inapropriados com medicação, pelo que se recomenda um tratamento rápido para evitar diagnósticos errados.