【Overview】Choledocholithiasis é uma pedra localizada no canal biliar comum. De acordo com a sua origem, pode ser dividida em coledoquiteíase primária e coledoquiteíase secundária a partir da vesícula biliar. As manifestações clínicas das pedras dos canais biliares comuns e a gravidade da condição dependem do grau de obstrução das pedras e da presença de infecção do tracto biliar. A tríade de cólicas epigástricas paroxísticas, arrepios e febre e icterícia (tríade de Charcot) durante um ataque é típica de infecção do tracto biliar secundária à obstrução por pedras. Se a infecção do tracto biliar for grave e complicada por colangite séptica obstrutiva aguda, a condição desenvolve-se rapidamente e quase metade dos doentes desenvolve rapidamente irritabilidade, delírio ou sonolência, coma e manifestações de choque infeccioso tais como diminuição da pressão arterial e acidose, que conduzirão à morte se não forem tratados prontamente. Treatment】The A primeira escolha é remover a pedra por esfincterotomia endoscópica, ou cirurgicamente, se for difícil remover a pedra. Preparação pré-operatória] Completar as investigações pertinentes, assinar o termo de consentimento informado e compreender em pormenor o objectivo deste tratamento, as possíveis complicações e a sua gestão. Deve ser realizado um teste de alergia de contraste antes do procedimento. O paciente deve jejuar durante 12 horas e abster-se da água durante 6 horas antes do exame. O xarope de lidocaína deve ser administrado 5 minutos antes do procedimento. O Valium pode ser administrado intramuscularmente e 654-2 intramuscularmente antes da operação. O jejum pós-operatório treatment】Post-operatório deve ser seguido de jejum de água, e a transição deve ser feita gradualmente de uma dieta líquida para uma dieta semilíquida depois de o paciente poder comer. Após a operação, a amilase sanguínea deve ser verificada com urgência e novamente na manhã seguinte. Dar reidratação, aplicação de fármacos antienzimáticos e antiácidos, e observar atentamente a ocorrência de hemorragias e pancreatite, tais como febre, dores abdominais, vómitos de sangue, sangue nas fezes, etc.