Nos últimos anos, tem havido muita publicidade mediática sobre a mamoplastia de aumento autóloga de gordura, e alguns médicos também recomendam fortemente este método, usando termos como “one-shot”, “indolor”, “resultados imediatos”. Os termos utilizados são “one-shot”, “indolor”, “instantâneo”, “sem cirurgia” e assim por diante, o que pode ser descrito como sedutor e ter um forte impacto na maioria das mulheres que amam a beleza. A mamoplastia de aumento com transferência autóloga de gordura é realmente tão perfeita como descrita no anúncio? Na verdade, não! Teoricamente falando, a mamoplastia de aumento autóloga de gordura é um método relativamente ideal de mamoplastia de aumento, uma vez que o tecido vem de si próprio, pelo que não há problema de rejeição imunitária, e o procedimento (nota: é também uma cirurgia, e não “nenhuma cirurgia” como anunciado) é de facto relativamente simples, com resultados imediatos. No entanto, há ainda uma série de questões que têm ainda de ser resolvidas com a enxertia de gordura autóloga, sendo a mais proeminente a elevada taxa de absorção, que tem sido relatada na literatura como chegando aos 80%. Então porque é que a taxa de absorção é tão elevada? O que acontece com a gordura que é absorvida? As células gordas são células frágeis que requerem um fornecimento de sangue muito elevado e as partículas de gordura transplantadas, especialmente na parte central, têm dificuldade em estabelecer imediatamente um fornecimento de sangue, seguido de liquefacção central e necrose, momento em que a infecção pode facilmente ocorrer, seguido do processo de reparação do corpo, que em suma é fibrose, tornando-se endurecido ou mesmo calcificado. O problema mais grave é que tais nós duros podem facilmente ser confundidos com tumores mamários, o que torna difícil a diferenciação e o diagnóstico. Imagine uma paciente com tumores mamários após a mamoplastia de aumento com transplante autólogo de gordura, se a diferenciação não for clara, não só afectará a aparência ou a sensação da mama, mas também porá em risco a vida da paciente! De facto, a injecção de cosméticos é uma técnica muito boa, mas vários grandes incidentes de saúde pública fizeram com que as pessoas desconfiassem dela, parafina líquida, silicone líquido, Ingelfahrer, Omniderm, etc., trazendo demasiada dor às mulheres que amam a beleza, tanto física como psicologicamente, que são difíceis de reparar e de lamentar para toda a vida. Uma das minhas pacientes disse uma vez que tomou uma decisão errada no lugar errado à hora errada e fez uma cirurgia errada, e a sua trajectória de vida foi completamente diferente como resultado, o que é entristecedor. Nos últimos anos, o transplante autólogo de gordura fez progressos consideráveis, mas como o limiar de entrada neste tipo de cirurgia é relativamente baixo, muitas instituições estão a promovê-la, o que também deu origem a muitas complicações, tais como taxa de absorção local excessiva, nós duros e infecção nos casos mais leves, ou embolia vascular nos casos mais pesados, levando à necrose local da pele, cegueira, enfarte cerebral e até à morte, pelo que, para realizar este tipo de cirurgia, é necessário ir a um hospital regular com médicos experientes para a realizar. Até à data, a mais segura e fiável tecnologia de mamoplastia de aumento ou cirurgia de implantes, os implantes mamários de renome internacional podem agora ser considerados como tecnologia muito madura, quer seja a aparência, ou tacto, ou compatibilidade de tecidos, a FDA também especificamente para o risco de doenças auto-imunes ou tumores induzidos por próteses conduzidas por investigação científica cuidadosa, descobriu que não existe tal problema, pode ser utilizada no campo da cirurgia estética. O procedimento de implante em si é um procedimento invasivo relativamente menor, com pequenas incisões na axila ou aréola sendo aceitável para os orientais.