De Fevereiro de 1990 a Dezembro de 1995, a autora tratou 58 casos de pigmentação facial em mulheres. 1. Dados clínicos Dos 58 casos deste grupo, 55 eram provenientes de clínicas ambulatórias e 3 foram hospitalizados. A duração mais curta da doença foi de 1,5 anos, a mais longa foi de 12 anos, e a duração média da doença foi de 6,67±4,25 anos. Cao Yingxiang, Especialista Respiratório, Hospital Jinan de Medicina Tradicional Chinesa, Jinan, China 2. Tratamento 2.1 Deficiência de coração-Qi, veias estagnadas e ligamentos tipo 18 casos, com evidência de pigmentação facial, principalmente sob o que (raiz do nariz) ou na testa, cor baça, palpitações e palpitações, aperto torácico e falta de ar, pior com esforço, língua pálida com pêlo branco e pulso afundado. Tratamento: Alimentando o coração e tranquilizando a mente, resolvendo a estase sanguínea e limpando os canais. Dei esta fórmula Nº 1: Radix Codonopsis pilosulae, Radix Astragali, Poria, Radix Angelicae Sinensis, Rhizoma Ligustici Chuanxiong, Radix Paeoniae Alba, Radix Phellodendron, Radix et Rhizoma Polygonati, Radix et Rhizoma Cinnamomi, Radix et Rhizoma Glycyrrhiza Uralensis, Radix et Rhizoma Semen. Dezasseis casos de estagnação hepática e estagnação qi com circulação sanguínea irregular. Os sintomas incluem pigmentação facial vista debaixo dos olhos junto ao nariz, rosto roxo e escuro, azul e cinzento, inchaço e dor nos dois hipocondríacos, menstruação irregular, plenitude mamária durante a menstruação, menstruação roxa e escura ou coágulos sanguíneos, ou dismenorreia, depressão e irritabilidade, língua vermelha escura com pêlo fino branco ou amarelo, e pulso rigoroso. Tratamento: Aliviar a depressão no fígado, regular o Qi e activar a circulação sanguínea, resolver a estase sanguínea e desobstruir os canais. Dei esta fórmula nº 2: Chai Hu, Erva aromática frita, Radix Angelicae Sinensis, Chuan Xiong, Colher vermelha, Pêssego frito, Açafroa, Canela, Cicada, Sabugueiro e Alcaçuz. 24 casos de deficiência de essência renal, com cor flutuando na aparência externa. As evidências incluem pigmentação facial principalmente no queixo, cor escura, tez baça baça, dor lombar e fraqueza do joelho, menstruação escassa ou menorragia, menos sono e mais sonhos, língua pálida com pêlo branco ou menos pêlo, e pulso afundado e fraco. Tratamento: Tonificar a essência renal, nutrindo o sangue e humedecendo a secura. Esta fórmula é baseada em Radix Rehmanniae Praeparata, Radix Rehmanniae Praeparata, Radix Santophora Sinensis, Radix Ginseng, Radix Angelicae Sinensis, Radix Scutellariae Sinensis, Radix Cicadae Sinensis, Radix Dendrobium e Glycyrrhiza Uralensis. As ervas acima são tomadas com decocção de água, 1 dose diária, dividida em duas doses de manhã e à noite. 10 dias é um curso de tratamento, normalmente 1-3 cursos de tratamento são eficazes, até 5 cursos de tratamento. 3.1 Critérios de avaliação da eficácia 3.1 Curado: a pigmentação facial e outros sintomas clínicos desapareceram; eficaz: a pigmentação facial diminuiu e outros sintomas clínicos melhoraram; ineficaz: a pigmentação facial diminuiu e outros sintomas clínicos melhoraram; ineficaz: a pigmentação facial não diminuiu e outros sintomas clínicos não melhoraram. 3.2 Resultados do tratamento 3.3 História clínica típica A paciente Li, mulher, 30 anos de idade, teve pigmentação facial durante 6 anos, inicialmente após 6 meses de gravidez, e melhorou sozinha durante mais de um ano após o parto, e novamente seis meses mais tarde devido à depressão. Ela tomou vitamina C, vitamina E e comprimidos de proloterapia, mas o efeito não foi significativo. Nos últimos seis meses, houve um aumento acentuado da pigmentação facial, com escurecimento, principalmente nas bochechas debaixo dos olhos junto ao nariz. Ela é irritável e facilmente irritável, com edema doloroso ocasional, fluxo menstrual irregular, baixo volume, cor escura com coágulos de sangue púrpura, língua vermelha escura com pêlo branco e pulso fino. O diagnóstico pertence à estagnação hepática e à estagnação qi. Os vasos sanguíneos não são lisos. Radix Codonopsis pilosulae foi administrado na Fórmula 2 com a seguinte adição e redução: Chai Hu 12g, Fried Fragrant Herb 12g, Radix Angelicae Sinensis 15g, Chuanxiong 9g, Red Spoon 12g, Fried Peach Nut 9g, Safflower 9g, Gui Zhi 12g, Cicada Mollusc 12g, Soapberry 9g, Licorice 3g e Agaricus (derretido) 10g. 16 doses foram tomadas em prova. No exame de seguimento, a pigmentação facial foi significativamente reduzida e outras condições eram boas. Diz-se no Ling Shu (Doenças do Qi e Visceral do Mal) que “o sangue e o qi dos 12 meridianos e 365 canais sobem até à face e vão até ao oco (orifícios)”, pelo que a pigmentação facial está intrinsecamente ligada aos órgãos internos. A insuficiência de qi do coração é incapaz de promover o movimento normal do sangue, pelo que a cor do sangue não pode ser glorificada no rosto; deficiência de essência renal e falta de enchimento de essência e sangue, pelo que a cor dos rins flutua para fora, o que pode levar à pigmentação facial. O tratamento desta doença deve começar por nutrir o coração, regular o fígado e nutrir os rins, como se afirma em “Su Wen – Four Diagnostic Fu Wei”: “O Qi é desenvolvido pelos órgãos, a cor segue o Qi Hua”. O principal objectivo é revigorar o Yang Qi e promover o fluxo de Sangue; a Fórmula N.º 3 centra-se na tonificação da Essência Renal, que pode transformar o Qi e o Sangue para nutrir o rosto. O uso combinado das três ervas pode enriquecer a essência e o sangue, harmonizar o qi e o sangue, e tornar o rosto brilhante e húmido.