Em primeiro lugar, a dor mecânica (dor obstrutiva), uma vez que a pedra no corpo se move ou do rim para o ureter, numa determinada parte da obstrução, resultando numa forte contração da parede ureteral, causando espasmo. Este tipo de cólica pode ser aliviado ou desaparecer com a mudança de posição, exercício, etc. Em alguns doentes, é recorrente. A sua duração varia entre alguns minutos e algumas horas. Em segundo lugar, dor infecciosa Este tipo de cólica deve-se principalmente a infecções recorrentes do trato urinário e a pedras (como pedras infectadas, também conhecidas como pedras de guano) que libertam certas bactérias, etc. As cólicas são frequentemente acompanhadas de febre ou febre alta, náuseas e vómitos. A sua duração pode ir até vários dias. Em terceiro lugar, as dores mistas, tais como as cólicas, são simultaneamente obstrução por pedras, infeção ou outras doenças. É recorrente e dura vários dias ou mais. Em suma, a cólica renal apresenta principalmente as três manifestações acima referidas. A dor é a reação da atividade da pedra no corpo, e o grau de dor devido a uma série de razões leva a diferenças individuais (dor leve na parte inferior das costas e no abdómen; dor intensa na parte inferior das costas e no abdómen como uma faca, e alguns pacientes podem ser causados por choque cólico). Clinicamente, a dor causada por cálculos renais é rara; a grande maioria da dor é causada por obstrução quando o cálculo se encontra nas três partes estreitas do ureter. De facto, no diagnóstico e tratamento da doença dos cálculos, é muitas vezes bom ter dor. O cálculo pode ser expulso do corpo tirando partido da situação. Os cálculos são curados e a dor desaparece. Por outro lado, a ausência de dor (ou seja, cálculos assintomáticos) não atrai a atenção nem o tratamento. Com o passar do tempo, causará mais danos nos tecidos, nos órgãos e no corpo. Em casos graves, pode mesmo pôr a vida em risco.