(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo destina-se apenas a fins científicos; para proteger a privacidade dos doentes, a informação relevante no conteúdo seguinte foi processada) Resumo: Na vida quotidiana, a uretrite gonocócica é mais comum nas infecções geniturinárias, pertencendo a um tipo de doenças sexualmente transmissíveis. Após exame em ambulatório, foi-lhe diagnosticada uretrite gonocócica e foi-lhe administrada medicação para tratamento. Após 3 semanas de medicação, os indicadores do doente voltaram ao normal e os sintomas de ardor e dor na uretra durante a micção desapareceram, atingindo o padrão de cura. Informações básicas] Homem, 18 anos [Tipo de doença] Uretrite gonocócica [Hospital] O Primeiro Hospital Popular da Cidade de Zhengzhou [Hora da consulta] dezembro de 2021 [Plano de tratamento] Medicação (comprimidos de levofloxacina, grânulos de gonorreia quente) [Ciclo de tratamento] 3 semanas de medicação, com revisão ambulatorial semanal [Efeito do tratamento] Os sintomas desapareceram e o exame de urina de rotina e a cultura de urina estavam normais I. Entrevista inicial Auto-relato do paciente: Nos últimos 2 dias, ao urinar, sentiu ardor e dor na uretra, acompanhados de pus a sair da uretra, que era menor anteontem, mas de ontem para hoje o fluxo de pus foi aumentando, e veio ao nosso hospital porque tinha medo. Exame físico: sem dores nas costas, dores abdominais, febre, náuseas, vómitos e outros sintomas. Na zona perineal e na roupa interior, foram encontradas crostas de pus e havia corrimento de pus da uretra. Depois de espremer a uretra, foi possível espremer mais corrimento de pus, de cor verde-amarelada e acompanhado de um odor a peixe. Foi perguntado ao doente, em pormenor, se tinha antecedentes de doenças semelhantes no passado e antecedentes de problemas urológicos, o que ele negou. Questionado sobre se o doente tem relações sexuais impuras, o doente respondeu: há 5 dias, teve relações sexuais, durante as quais não usou preservativo. Em conjunto com as manifestações clínicas, os resultados do exame físico, a confirmação preliminar dos sintomas acima referidos provocados por esta vida sexual, pelo que o doente foi submetido a exames de rotina à urina, microscopia de esfregaço da secreção uretral, cultura da secreção uretral e outros exames relacionados. Após urinálise de rotina, exame microscópico do esfregaço de secreção uretral e cultura da secreção uretral, os resultados do exame mostraram que: urinálise de rotina: contagem de leucócitos: 2039/μL; esfregaço de secreção uretral: diplococo gram-negativo (+), que foi inicialmente considerado como uretrite gonocócica. Como o doente não tinha antecedentes de alergia a antibióticos, foi-lhe administrado levofloxacina em comprimidos e grânulos de feverfew para tratamento. Três dias após a toma da medicação, o doente queixou-se de algum alívio do desconforto, tendo sido efectuada a cultura da secreção uretral, cujos resultados continuaram a revelar o crescimento de diplococos gram-negativos. Uma vez que esta espécie é sensível à levofloxacina, o doente foi aconselhado a continuar a medicação oral. 7 dias depois, o exame de urina de rotina e a cultura da secreção uretral foram repetidos e os resultados mostraram que: urina de rotina: os leucócitos diminuíram para 278/μL e a cultura da secreção uretral não mostrou qualquer crescimento bacteriano específico. Espremendo a uretra, verificou-se que ainda havia uma pequena quantidade de secreção, pelo que o doente foi instruído a continuar a tomar comprimidos de levofloxacina e a repetir o exame após 7 dias. Em terceiro lugar, o efeito terapêutico O ciclo de tratamento da uretrite gonocócica é normalmente de 7 dias, mas quando o doente foi novamente examinado após ter tomado o medicamento durante 7 dias, os glóbulos brancos na urina ainda eram elevados, pelo que o doente foi instruído para continuar a tomar os comprimidos de levofloxacina por via oral durante 7 dias, a fim de alcançar o efeito curativo, caso contrário seria fácil ter uma recaída. Depois de voltar a tomar o medicamento durante 7 dias, o doente voltou a ser examinado e não havia secreção na uretra comprimida, e os sintomas de ardor e comichão na uretra foram obviamente aliviados, havendo apenas comichão ocasional na uretra quando não urinava. A rotina de urina foi revista e verificou-se que os glóbulos brancos na urina voltaram ao normal, e a cultura da secreção uretral não mostrou qualquer crescimento bacteriano especial, o que atingiu o padrão de cura clínica. Foi pedido ao doente que continuasse a beber mais água, que continuasse a tomar grânulos transparentes por via oral durante 7 dias, 7 dias depois do seguimento telefónico, os sintomas do doente desapareceram completamente, o efeito terapêutico é bom. Nota: Fico contente por, após uma série de tratamentos, o doente ter finalmente recuperado completamente. No entanto, como a uretrite gonocócica é uma doença sexualmente transmissível, frequentemente associada a relações sexuais pouco limpas, os doentes devem ter em atenção as seguintes situações durante o acompanhamento: 1. Na vida quotidiana, deve manter-se limpo e evitar relações sexuais pouco limpas. Se você não pode determinar se é seguro fazer sexo, preste atenção para se proteger e usar preservativos para proteção, o que pode efetivamente evitar a ocorrência de doenças sexualmente transmissíveis; 2, na vida diária, manter bons hábitos, manter o períneo limpo e seco, roupas íntimas e outras roupas íntimas devem ser lavadas todos os dias, ao sol ou desinfetadas em tempo hábil, para evitar infecções cruzadas com membros da família; 3, hábitos de vida, deve ser beber mais água, mais Urinar, proibir o álcool durante o período de tratamento, o mínimo possível de alimentos picantes e estimulantes, para evitar a recorrência ou agravamento da doença. Quinto, sentimentos pessoais Clinicamente, a maior parte da uretrite inespecífica é causada principalmente por infeção por micoplasma, a maioria dos pacientes tem sintomas leves de dor uretral durante a micção, e a presença de secreção uretral diluída, pequena quantidade, sem odor, e é mais comum pela manhã. A uretrite gonocócica pertence a um tipo de doenças sexualmente transmissíveis, o paciente antes do início da doença, há uma história de sexo impuro, principalmente para a uretra continuou a secretar secreção mucosa purulenta verde-amarela, acompanhada por um odor de peixe. E a contagem de glóbulos brancos na rotina da urina é muito elevada, os sintomas de dor urinária são mais graves. O doente deste caso foi diagnosticado com uretrite gonocócica precisamente devido à história de sexo impuro e aos sintomas de uretrite gonocócica. Clinicamente, no caso de doenças urológicas, é muitas vezes necessário efetuar um julgamento abrangente com base nos resultados da cultura da secreção uretral, combinados com a história sexual passada do doente. Alguns doentes podem ter dois agentes patogénicos ao mesmo tempo, é necessário utilizar medicamentos de acordo com os resultados da sensibilidade aos medicamentos, e repetir a rotina de urina e a cultura da secreção uretral, até que a contagem de glóbulos brancos na urina seja normal, a cultura da secreção uretral não veja crescimento bacteriano, então é considerada curada. A interrupção da medicação sem cura pode levar à recorrência da doença.