Extracção laparoscópica de pedra biliar.
Nos últimos anos, com o desenvolvimento da economia chinesa e as mudanças nos hábitos alimentares, as pedras na vesícula biliar, que têm uma incidência elevada no Ocidente, tornaram-se uma condição clínica comum na China. De acordo com estatísticas relevantes, a incidência de pedras na vesícula biliar é de cerca de 10% em adultos e mesmo 15% em mulheres de meia-idade na China.
2. complicações após colecistectomia.
(1) Indigestão, inchaço, diarreia;
(2) Gastrite de refluxo e esofagite;
(3) Aumento das hipóteses de pedras de condutas biliares comuns;
(4) Complicações biliares após colecistectomia;
(5) Risco potencial de cancro do cólon, etc.
(6) Lesão do tracto biliar
3. função da vesícula biliar
Combinado com complicações pós-colecistectomia, verifica-se que a vesícula biliar, embora pequena, tem importantes funções digestivas e imunitárias e não é um órgão dispensável.
4.What peritos nacionais viram
(1) O falecido académico Qiu Fazu, um dos principais cirurgiões, deixou claro em 2007 que devemos prestar atenção à função da vesícula biliar, desempenhar o papel da vesícula biliar e proteger a sua existência.
(2) Académico Huang Zhiqiang: “Deve a vesícula biliar ser removida em todos os casos de doença da pedra na vesícula biliar? “É razoável cortar laparoscopicamente a vesícula biliar para prevenir o cancro?”
5. suporte de dados
Zhang Baoshan introduziu que mais de 1.500 casos de extracção de pedra biliar endoscópica minimamente invasiva por ele feitos, após 8-10 anos de seguimento, a taxa de recorrência da pedra baixou para 1,99%-2,95%.
6. indicações sugeridas para a extracção de pedra biliar.
① Pedras da vesícula biliar. Bons resultados na extracção de pedra com pedras únicas;
②Gallbladder EF 70%,80%, com >75% de preferência
③Gallbladder espessura da parede ≤ 2 mm
④No lesões semelhantes às do pólipo da vesícula biliar
⑤ doença assintomática dos cálculos biliares e sem complicações.
Foram seleccionados aleatoriamente 20 casos de colecistectomia laparoscópica e 20 casos de extracção laparoscópica de pedra biliar, após coledocoscopia laparoscópica combinada, e 20 casos de extracção laparoscópica de pedra biliar neste grupo foram avaliados em 8 aspectos da função fisiológica, função física, dor somática, estado geral de saúde, energia, função social, função emocional e saúde mental, de acordo com um simples questionário de saúde concebido pela Universidade de Boston, EUA.
Os critérios de avaliação 2, 4 e 8 semanas de inquérito pós-operatório classificaram a recuperação física em boa, básica e pobre de acordo com a pontuação; O a 7 sendo boa, 8 a 14 sendo básica e 15 a 21 sendo pobre, quanto mais baixa a pontuação, menores os sintomas de auto-consciência do tracto digestivo, melhor a recuperação física.