A gravidez não leva à menstruação. Se o ciclo menstrual for de 28 dias, a ovulação ocorre no 14º dia do ciclo menstrual. O óvulo fertilizado forma-se, divide-se e prolifera e desenvolve-se, plantando-se na cavidade uterina 7-8 dias após a ovulação e produzindo gonadotropina coriónica adulta, que estimula o corpo lúteo ovariano a desenvolver-se no corpo lúteo da gravidez e continua a secretar estrogénio e progesterona, altura em que o endométrio é mantido por estrogénio e progesterona e não se desfaz O endométrio é mantido por estrogénio e progesterona e não derrama sangue, pelo que não há menstruação durante a gravidez. A hemorragia vaginal durante a gravidez pode não ser menstrual mas pode ser um sinal de pré-eclâmpsia, ou seja, uma pequena quantidade de hemorragia vaginal antes da 28ª semana de gravidez, na sua maioria vermelho escuro ou leucorreia sanguinolenta sem descarga de material de gravidez, seguida de dor paroxística na parte inferior do abdómen ou dor lombar. Isto pode ser seguido de dor paroxística na parte inferior do abdómen ou dor lombar, o que pode exigir cuidados médicos imediatos para evitar abortos espontâneos. Além disso, a gravidez ectópica pode também ser associada a hemorragia vaginal, na maioria das vezes por volta do segundo trimestre, e sintomas associados, tais como dor abdominal e náuseas. As mulheres grávidas com hemorragia vaginal são aconselhadas a ir ao hospital para um check-up para determinar o desenvolvimento do saco gestacional e do coração e botão fetal. As análises ao sangue para progesterona e gonadotropina coriónica devem ser realizadas para determinar a causa da hemorragia e para fornecer um tratamento específico.