A pré-eclâmpsia é a doença mais comum no início da gravidez. Embora seja uma doença menor, o diagnóstico e o tratamento desta doença simples tornaram-se bastante complicados devido ao facto de estar em causa a saúde da próxima geração. A complexidade não se deve à dificuldade de diagnosticar e tratar a doença, mas sim à falta de novos conhecimentos médicos para o público em geral, a geração mais velha ainda está imersa na forte influência das velhas ideias, a nova geração procura na Internet uma resposta, mas a maioria das opiniões na Internet é apenas uma discussão unilateral dos utilizadores da Internet, a falta de provas científicas, de modo que a maioria dos doentes ainda não sabe o que fazer nas fases iniciais da gravidez e como lidar com a anomalia quando esta ocorre. Por isso, este artigo foi escrito na esperança de que possa fornecer-lhe mais alguma informação útil. A gravidez é contada a partir do primeiro dia da última menstruação, pelo que é também este o dia que deve ser recordado e sempre comunicado ao médico. Quando a menopausa atinge os 42 dias, é altura do primeiro teste, que é o mais importante, para além do novo teste de HCG na urina para reconfirmar a gravidez, e da ecografia. Nesta altura, muitas pacientes perguntam-me: “Doutor, a ecografia faz mal ao bebé?” Na verdade, essa preocupação não é necessária, a ecografia é um meio de exame muito seguro, a ecografia é utilizada há décadas para o exame fetal e não há provas de que a ecografia possa ter efeitos adversos para o feto, como a teratogenicidade, exceto, evidentemente, a exposição diária à ecografia. Porque é que o primeiro exame deve ser realizado aos 42 dias? O momento é muito específico: 42 dias é o momento mais precoce em que uma gravidez ectópica (anteriormente conhecida como gravidez ectópica) pode romper-se e sangrar na cavidade abdominal, pelo que o primeiro exame nesta altura pode ajudar a detetar atempadamente uma gravidez ectópica potencialmente perigosa. Muitos familiares mais velhos desdenham: “Não pode ser, como é que pode ser uma gravidez ectópica? Ainda nem sequer nasceu!” De facto, nos nossos hospitais de Huangpu e Yangpu realizam-se, em média, 5 a 10 cirurgias de gravidez ectópica por dia, e todos os anos há várias mortes por gravidez ectópica em Xangai, pelo que a “gravidez ectópica” está à nossa volta. Além disso, cerca de 42 dias para a menstruação normal das mulheres grávidas, desta vez o diâmetro básico do saco embrionário foi superior a 1cm, os botões embrionários cresceram, a maioria dos batimentos cardíacos fetais pode ser visto, neste momento o exame para avaliar o desenvolvimento do feto é de importância direta, se o desenvolvimento do feto não é bom, o aborto oportuno pode reduzir a retenção a longo prazo do feto morto no corpo do corpo para o sistema de coagulação sistêmica para trazer os efeitos adversos. Por último, a ecografia no início da gravidez pode fornecer informações valiosas às mulheres grávidas que têm dificuldade em deduzir a data prevista para o parto, uma vez que a ecografia no início da gravidez coincide melhor com o período de gestação. Quanto à modalidade de ecografia, estão disponíveis a ecografia transabdominal, a ecografia transvaginal e a ecografia transanal. É frequente os familiares da paciente mostrarem preocupação antes de realizarem a ecografia transvaginal, pensando que a operação transvaginal pode agravar o aborto espontâneo. De facto, esta consideração é excessivamente ansiosa, um exame transvaginal suave não levará ao agravamento do aborto espontâneo e, devido à vantagem da posição, a ecografia vaginal pode determinar com mais precisão a posição da gravidez (para excluir a gravidez ectópica), medir com mais precisão o comprimento dos botões embrionários e visualizar mais claramente o batimento do coração fetal. A escolha é inteiramente baseada nas necessidades da doença. A ecografia abdominal pode ser utilizada para testes gerais de gravidez precoce, mas é ligeiramente menos precisa do que a ecografia negativa, sendo preferível para testes de gravidez precoce sem quaisquer anomalias. Muitas doentes receiam que uma hemorragia no início da gravidez signifique que o feto não é saudável e ficam muito nervosas, mas isso não é necessário. Em primeiro lugar, as hemorragias no início da gravidez não causam anomalias fetais e não são indicativas de anomalias fetais. De facto, muitos fetos apresentam sinais de pré-eclâmpsia nas primeiras fases da gravidez devido a vários factores (a maioria dos quais se deve ao facto de a placenta não estar firmemente ligada nesta altura), e o feto é perfeitamente normal. Por outro lado, o aborto espontâneo é um processo de sobrevivência do mais apto, e mesmo alguns países ocidentais não defendem a preservação fetal, confiando inteiramente na seleção natural, enquanto na China, de um modo geral, o tratamento de preservação fetal é mais intenso. Atualmente, o nosso hospital defende sobretudo a preservação fetal moderada, apenas para abortos espontâneos repetidos, a presença de factores endócrinos ou imunitários que exijam a intervenção médica da grávida é necessária para utilizar uma grande força de preservação fetal. A preservação fetal baseia-se na suplementação de progesterona, e alguns dos medicamentos à base de plantas e medicamentos chineses patenteados também têm bons efeitos de preservação fetal e são frequentemente utilizados como tratamentos adjuvantes da progesterona. Também encontrei pacientes que me perguntaram: “Estes medicamentos têm efeitos adversos no embrião?” A atual utilização de rotina de medicamentos que preservam a fertilidade está bem estabelecida; estes medicamentos foram acumulados ao longo de décadas, se não séculos, e apenas foram actualizados em termos de fonte e forma de dosagem, permitindo uma regulação mais precisa, medicamentos mais naturais e maior facilidade de utilização. Não há provas de que estes medicamentos tenham efeitos adversos no embrião, mas sim de que os efeitos protectores do feto trouxeram maiores benefícios à humanidade. É claro que o conhecimento humano sobre as doenças e os medicamentos está sempre a evoluir e a pesquisa é interminável, e quem sabe que novas descobertas serão feitas sobre os acontecimentos que identificámos agora, mas, em geral, não há dúvida de que a utilização de medicamentos para proteger o feto é bastante segura. Além disso, é possível encontrar em muitos jornais e revistas informações gerais sobre a saúde da vida durante o início da gravidez, principalmente sobre a alimentação, a higiene, etc., pelo que convém mencionar aqui algumas palavras. A dieta precisa ser diversificada, a quantidade não deve ser demais, mas não parcial, além de tônico cego é inadequado, especialmente espinheiro, canela, açúcar mascavo e outras coisas têm o efeito de ativar o sangue, não comer mais, de modo a não causar aborto, isso é um monte de pacientes e suas famílias estarão no mal-entendido; precisa prestar atenção à higiene, este ponto escusado será dizer, a maioria dos pacientes têm sido capazes de fazer um muito bom, no início da gravidez do terceiro mês da placenta ligada ao não sólido, não deve ser coabitada uns com os outros, de modo a não causar aborto (no final da gravidez 3 meses, a fim de evitar a rutura prematura das membranas nascimento prematuro do feto também não é adequado para o coito oh); gravidez 42 dias a 3 meses é um período sensível teratogênico, precisa tentar evitar o impacto de um efeito teratogênico claro da substância; há o ponto mais importante é prestar atenção para manter o otimismo e a mente aberta, um clima agradável no sistema imunológico e a circulação sanguínea do corpo tem benefícios significativos, para ser um positivo, otimista, corajoso para enfrentar as dificuldades da futura mãe no A próxima geração é a melhor educação fetal. Finalmente, à medida que os “pós-80” entram na idade reprodutiva, surgem cada vez mais fenómenos nunca vistos no passado. O modelo “4-2-1” faz com que o “1” garanta a segurança e a própria incerteza do embrião O modelo “4-2-1” cria uma contradição entre a necessidade de garantir a segurança do “1” e a incerteza do desenvolvimento embrionário; uma contradição entre os cuidados excessivos dos pais e o desejo dos jovens futuros pais de assumirem a responsabilidade; e uma contradição entre a falta de conhecimentos médicos dos doentes que não exercem a profissão de médico e o desejo dos doentes de compreenderem a doença através dos conhecimentos médicos. Esperamos que os pais se libertem mais e deixem os jovens conceber e criar a próxima geração de forma independente, e que os jovens futuros pais possam olhar objetivamente para os riscos no processo de engravidar e resolver adequadamente os vários problemas no processo, para que possamos obter um melhor resultado no final.