O que devo procurar no apoio nutricional após a cirurgia cardiovascular em bebés e crianças?

  I. O estado físico dos bebés e crianças pequenas após a cirurgia cardiovascular, o papel e o significado do apoio nutricional: 1. 4. o recém-nascido e a criança de tenra idade têm reservas de energia muito baixas, fraca alogénese de glicogénio e fraca capacidade digestiva; 5. músculos respiratórios pouco desenvolvidos levam a um mau reflexo da tosse, armazenamento de secreções, fraca capacidade respiratória e evacuação da expectoração, e muitas complicações respiratórias.  Por estas razões, a desnutrição pré e pós-operatória pode levar a edema de tecidos, má cicatrização de feridas, muitas complicações respiratórias, cicatrização reduzida de feridas e resistência à infecção na criança, e pode causar insuficiência renal e insuficiência cardíaca.  Por conseguinte, deve ser prestada atenção ao reforço do apoio nutricional pré e pós-operatório, e pode dizer-se que uma nutrição deficiente pode afectar directamente a recuperação pós-operatória.  A forma mais simples e clinicamente mais significativa é medir peso e comprimento, para além da circunferência da cabeça, circunferência do peito, diâmetro interno do braço, espessura da gordura subcutânea e outros indicadores; 2, os indicadores bioquímicos de medição são proteínas totais, albumina, hemoglobina, creatinina, linfócitos totais, contagem de glóbulos brancos, etc.; 3, as manifestações clínicas das crianças com má nutrição são, na sua maioria As manifestações clínicas de bebés mal nutridos são geralmente letargia, indiferença, fraca elasticidade da pele, fontanela afundada e outros sintomas.  As características fisiológicas dos recém-nascidos, bebés e crianças pequenas: o estômago dos bebés pequenos é horizontal, e a válvula pancreática dos bebés tem um tom baixo, pelo que é provável que ocorram vómitos e derrames de leite. Além disso, o tracto gastrointestinal é imaturo, a actividade enzimática digestiva é baixa e a quantidade é pequena, pelo que é provável que ocorram indigestão e diarreia, pelo que a amamentação deve ser encorajada, porque responde melhor à capacidade digestiva e às necessidades nutricionais dos lactentes.  O metabolismo de bebés e crianças pequenas é elevado, pelo que, para além de manter o consumo corporal e a reparação de tecidos, é mais importante fornecer crescimento e desenvolvimento. Os bebés e crianças pequenas crescem rapidamente e têm uma elevada taxa metabólica basal, que é influenciada por muitos factores, tais como um aumento da temperatura corporal em 1°C e um aumento de 13% na taxa metabólica basal. A taxa metabólica basal de bebés e crianças pequenas é calculada como 2 (Kcal) x 24hr x kg após cirurgia in vitro. A ingestão de fluidos é calculada ao mililitro mais próximo. A ingestão total inclui todos os medicamentos intravenosos, fluidos de lavagem e volumes orais; a produção total inclui perda não significativa de fluidos, drenagem e volume de urina.  O princípio da terapia diurética cardíaca em cirurgia pediátrica não significa um controlo cego da ingestão, mas sim a filtração do excesso de água para reduzir a carga cardiopulmonar, mantendo ao mesmo tempo a estabilidade circulatória.