Paciente: Em Setembro de 2008, um dos dentes maxilares da criança entrou em erupção. Alguns médicos recomendaram a cirurgia de anestesia geral em regime de internamento para a remover, enquanto outros disseram que poderia ser removida sob anestesia local em regime de ambulatório. Fiz uma radiografia e estou a considerar se o dente deve ser removido sob anestesia geral no hospital ou sob anestesia local em regime ambulatório. Ouvi dizer que a anestesia geral pode afectar o cérebro, o fígado e os rins da criança, e a anestesia local pode afectar a capacidade do médico para extrair o dente se a criança não cooperar. Será que devemos escolher anestesia geral hospitalar ou anestesia local ambulatorial para extracção no nosso caso? Quanto tempo demora a realização da cirurgia sob anestesia geral e quanto tempo demora a realização da extracção sob anestesia local, e se a criança é cooperante, é melhor realizar a extracção sob anestesia local? Os dois métodos diferentes de anestesia baseiam-se principalmente no nível de cooperação e impacto psicológico da criança. 2. Na maioria das vezes, as gengivas têm de ser viradas para remover os dentes enterrados, e por vezes o osso tem de ser removido para expor os dentes. As crianças de 7 anos têm medo de remover o osso e têm dificuldade em cooperar, e lutar e movimentar-se pode causar dificuldades na extracção do dente, ou mesmo quebrar a raiz ou afectar o embrião. O impacto psicológico na criança pode ser duradouro após a operação.3. A extracção anestésica geral não tem os efeitos acima referidos. De facto, o tratamento oral para crianças no estrangeiro, tal como a extracção de dentes de leite e obturações sob anestesia geral, é muito comum. Actualmente, a tecnologia da anestesia geral em grandes hospitais é muito madura, e a anestesia geral é geralmente administrada apenas após um exame geral antes da cirurgia e não há contra-indicações à cirurgia, pelo que a probabilidade de acidentes com anestesia geral é muito baixa. Alguns médicos dizem que quanto mais cedo se remover o dente enterrado, melhor será para fechar a fenda entre os incisivos. Contudo, um dos grandes incisivos acaba de chegar e as raízes podem ainda não estar totalmente desenvolvidas, será que este procedimento prejudicará as raízes e os nervos? Se sim, é possível esperar até que as raízes estejam completamente desenvolvidas antes de fazer a cirurgia, mas nesse caso, terei de fazer tratamento ortodôntico aos 12 anos de idade ou mais? Não sei realmente quando é a melhor altura para fazer a cirurgia? Espero voltar a ouvir de si, muito obrigado! O facto real é que se pode encontrar muitas pessoas que não são capazes de obter um bom negócio em muitas coisas. Caso contrário, é fácil danificar as raízes dos dentes permanentes. É por isso que o médico fará radiografias para determinar a posição do dente antes da extracção, e é claro que a cooperação da criança durante a operação é também muito importante.