Tonturas, náuseas e vómitos de água amarela podem ser uma doença do sistema da vesícula biliar, tais como colecistite, ou pedras na vesícula biliar. Com colecistite aguda, pode haver náuseas, vómitos, vómitos de água amarela, ou uma boca amarga. No entanto, é necessário notar tonturas por hipertensão, ou doença cerebrovascular, incluindo estenose da artéria carótida, ou fornecimento de sangue inadequado, e outros sintomas de enfarte cerebral, que precisam de ser identificados por TC à cabeça. Se náuseas, vómitos e vómitos de água amarela forem considerados como doenças do sistema da vesícula biliar, recomenda-se um ultra-som do fígado, vesícula biliar e baço para confirmar o diagnóstico. Se forem identificadas colecistite e pedras na vesícula biliar, podem ser aplicados antibióticos, anti-inflamatórios e comprimidos colestáticos, ou tratamento com bílis de urso. Os antibióticos podem ser cefoperazona ou piperacilina, desde que não haja historial de alergia à penicilina ou cefalosporinas, e que o teste cutâneo não seja alérgico.