Conceitos errados sobre icterícia neonatal

  Ao longo dos anos, descobri que muitas pessoas têm conceitos errados sobre icterícia em recém-nascidos, especialmente a geração mais velha de avós, e há vários aspectos: 1.  2. a icterícia é uma “fechadura amarela” e pode ser tratada por “soltar a fechadura” (acupunctura) e tomar “ervas chinesas”.  3, a icterícia é fisiológica, e o consumo de leite materno, após um período de tempo, será bom.  4. os recém-nascidos são demasiado novos para serem tratados devido a icterícia, pelo que podemos esperar até depois do primeiro mês.  Será este realmente o caso? Na verdade, não é. A icterícia neonatal pode ser dividida em fisiológica e patológica, aleitamento materno. A icterícia fisiológica é caracterizada por: ① bom estado geral; ② a icterícia aparece em bebés a termo 2-3 dias, atinge picos em 4-5 dias e diminui em 5-7 dias, com um atraso não superior a 2 semanas no máximo; a icterícia em bebés prematuros aparece sobretudo 3-5 dias após o nascimento, atinge picos em 5-7 dias e diminui em 7-9 dias, com um atraso até 4 semanas; ③ o índice diário de icterícia aumenta <5; ④ o índice de icterícia é <12,9 em bebés a termo e <15 em bebés prematuros. mas há No entanto, alguns dados sugerem que a encefalopatia por bilirrubina pode ocorrer em bebés pequenos pré-termo com um índice de icterícia de <10.  A icterícia patológica tem as seguintes características: (1) icterícia aparece dentro de 24 horas após o nascimento; (2) icterícia grave, com um índice de icterícia >12,9 em bebés a termo e >15 em bebés prematuros, ou um aumento diário superior a 5; (3) icterícia dura muito tempo (>2 semanas em bebés a termo e >4 semanas em bebés prematuros); (4) icterícia retrocede e reaparece; e (5) bilirrubina directa é >2. A icterícia patológica deve ser activamente investigada pela sua causa e tratada de forma agressiva.  Icterícia de aleitamento materno, que ocorre em cerca de 1% dos lactentes amamentados. Caracteriza-se por icterícia que aparece na sua maioria 3 a 8 dias após o nascimento, atingindo um pico de 1 a 3 semanas e diminuindo de 6 a 12 semanas, e parando de amamentar durante 3 a 5 dias, se a icterícia for significativamente reduzida ou diminuir para ajudar no diagnóstico.  Portanto, a identificação da classificação da icterícia e a correcção de conceitos errados sobre icterícia são fundamentais para o seu diagnóstico e tratamento.