A dacriocistorinostomia tradicional (DCR) foi pioneira pela Toti em 1904. A dacriocistorrinostomia é um procedimento em que é criado um novo canal entre o saco lacrimal e a cavidade nasal para substituir o ducto nasolacrimal bloqueado para drenar as lágrimas. O novo canal lacrimal é capaz de erradicar as lágrimas e o pus que transbordam do paciente. É feita uma incisão através da pele perto do cânto medial, o tecido é separado na fossa do saco lacrimal, é feito um buraco ósseo e parte do saco lacrimal e da mucosa nasal é removida, permitindo que as lacerações e secreções entrem na cavidade nasal através do novo canal de drenagem. Em 1914, Kuhut melhorou o método suturando a aba da mucosa do saco lacrimal ao periósteo, e em 1920 Ohm melhorou-o suturando as extremidades da incisão da parede do saco lacrimal à aba da mucosa nasal. As principais complicações pós-operatórias que afectam o resultado da anastomose externa do saco lacrimal são o fecho anastomótico e a obstrução do ducto lacrimal comum, que são causados por edema de mucosa da anastomose, bloqueio por coágulos sanguíneos e a formação de cicatrizes e tecido de granulação. Muitos estudiosos na China também fizeram muitas melhorias no procedimento, simplificando-o, reduzindo a hemorragia intra-operatória, encurtando o tempo operatório, aumentando a taxa de sucesso e tornando-o mais simples e fácil de executar. Por exemplo, a cirurgia atribui importância à posição do orifício ósseo e ao desenho do tamanho; a cirurgia não corta o ligamento cantálico interno, ou apenas metade da largura do ligamento cantálico interno, e não interfere com a actividade da bomba do saco lacrimal causada pelo músculo orbicularis oculi; tentar fazer uma grande mucosa do saco lacrimal, retalho anterior da mucosa nasal, apenas a mucosa nasal e o retalho anterior do saco lacrimal precisam de ser suturados juntos, enquanto que apenas o retalho posterior está bem alinhado e não suturado, evitando a operação em posições mais profundas e encurtando o tempo da cirurgia; ao suturar o retalho anterior A utilização da mitomicina anti-proliferativa (MMC) ajuda a manter a osteotomia aberta e melhora a taxa de cura; a colocação de um tubo de drenagem de borracha na extremidade cega do saco lacrimal também tem um efeito de apoio, impedindo a formação de aderências e coágulos nas abas da mucosa anterior e posterior, melhorando grandemente a taxa de sucesso da operação; o ducto lacrimal artificial anular combinado é deixado no lugar, etc. Com a melhoria das técnicas clínicas, a taxa de sucesso da anastomose externa do saco lacrimal nasal é superior a 90%. A anastomose externa do saco lacrimal nasal, como procedimento clássico, foi submetida a muitos anos de prática clínica e melhoria, e é amplamente utilizada, com eficácia definitiva, para o tratamento de dacriocistite crónica e obstrução do ducto nasolacrimal.