A insuficiência arterial vertebrobasilar (VBI) é uma doença cerebrovascular comum em pessoas de meia-idade e idosas. A incidência está a aumentar à medida que a população envelhece. No passado, o diagnóstico baseava-se principalmente em dados clínicos, mas nos últimos anos, com a ajuda do potencial evocado de tronco cerebral (BAEP), Doppler transcraniano Cl℃D) e exame de ASD cerebrovascular, é propício ao diagnóstico precoce da doença e à identificação do local da lesão. Vertigens, tonturas, instabilidade, vómitos e zumbidos são sintomas comuns, especialmente vertigens com uma prevalência de 88,1%. O diagnóstico é reforçado pela presença de visão desfocada, diplopia, perda de audição, fala desarticulada, dificuldade em engolir, sensação anormal no rosto e membros, e neblina transitória de consciência. Os sinais são principalmente perturbações de equilíbrio, especialmente instabilidade no caminhar e incapacidade de caminhar em linha recta, que desaparece quando a doença está em remissão, ajudando assim não só no diagnóstico, mas também na determinação da eficácia do tratamento. Os sintomas são divididos em episódios intermitentes e episódios lentos e persistentes, de acordo com as suas características e duração. O primeiro é uma deficiência neurológica isquémica isquémica transitória e reversível do sistema vertebrobasilar. O segundo ocorre mais frequentemente em pacientes mais idosos, onde existe um risco potencial de enfarte cerebral devido ao estreitamento esclerótico da artéria vertebro-basilar até ao ponto de fornecimento de sangue crónico inadequado. Um historial de AVC anterior indica que o sistema carotídeo interno e o sistema vertebrobasilar coexistem frequentemente com a aterosclerose, e que a hipertensão, a hiperlipidemia, especialmente os triglicéridos acentuadamente elevados, e a diabetes mellitus são as principais causas de aterosclerose. A aterosclerose intracraniana é o principal factor etiológico. O efeito patogénico da espondilose cervical na VBI é bem reconhecido, uma vez que as alterações na curvatura fisiológica e na posição durante a degeneração fazem com que a artéria vertebral seja esticada e torcida e comprimida, e as fibras nervosas simpáticas em redor da artéria vertebral são estimuladas por esporões ósseos, causando vaso-espasmo, o que pode causar um fornecimento de sangue inadequado à artéria vertebral. A VBI não é apenas uma doença cerebrovascular comum na meia-idade e nos idosos, mas é também comum nos jovens. É importante prestar atenção à prevenção e tratamento da arteriosclerose cerebral nos jovens.