Quais são os tratamentos cirúrgicos para as cicatrizes?

(1), lixamento da pele: para algumas cicatrizes de quelóide de superfície lisa e macia, a dissecção mecânica pode ser usada para restaurar a pele a uma cor melhor e alcançar o objectivo do tratamento.

(2), cirurgia de remodelação local de libertação de cicatrizes: para cicatrizes mais pequenas estriadas e com tensão, a cicatriz pode ser excisada, e depois o tecido normal da pele em volta pode ser usado para formar uma aba para reparar o defeito da pele na área da cicatriz por transposição cruzada.

(3) Sutura de excisão da cicatriz: É um método cirúrgico comum no tratamento de cicatrizes e pode ser usado para cicatrizes de quelóide de área mais pequena. Dependendo do tamanho, natureza e localização da cicatriz, as suturas de excisão podem ser divididas em quatro formas: suturas de excisão directa, suturas de excisão encenadas, suturas de excisão intra-cicatrizes, e suturas de excisão epidérmica de cicatrizes.

(4) Enxerto de pele: O enxerto cutâneo é um método relativamente simples e comummente utilizado para a reparação de defeitos cutâneos. A fim de obter melhor aparência e resultados funcionais, o enxerto de pele em fatias pode ser utilizado quando a cicatriz não é adequada para a reparação local de retalho e não pode ser directamente suturada após a excisão. De acordo com a sua espessura, pode ser dividida em enxerto de pele superficial, de espessura média, de espessura total, etc.

(5) Enxerto de retalho: Tal como a enxertia de retalho, a enxertia de retalho é um dos meios importantes para cobrir a ferida após a excisão da cicatriz. Um retalho é um pedaço de pele e tecido subcutâneo com o seu próprio fornecimento de sangue, confiando na sua ponta para fornecer a sua nutrição, transferido de uma parte do corpo para outra. É indicado para a reparação de feridas expostas de ossos, articulações, tendões, grandes vasos sanguíneos, nervos, reconstrução de órgãos, defeitos cavernosos, úlceras radioactivas, úlceras de decúbito e cicatrizes instáveis próximas da superfície óssea. De acordo com o modo de transferência, são geralmente divididos em retalho rotativo, retalho de avanço, retalho de translocação, retalho de viragem e retalho transversal.

(6) Abrasão: A abrasão é um procedimento cirúrgico para moer a camada epidérmica e a camada de papilas dérmicas para melhorar a parte irregular da superfície da pele e torná-la lisa e plana e com aproximação de cor. É adequado para cicatriz superficial deixada após acne, varíola, varicela, herpes zoster, eczema, trauma, queimaduras ou cirurgia. Se necessário, pode ser realizada ao mesmo tempo que a excisão cirúrgica, e o seu efeito é melhor do que o de uma simples moagem.

(7) Aplicação de dilatadores: A dilatação dos tecidos moles da pele é uma nova técnica que surgiu e foi rapidamente promovida e desenvolvida no campo da cirurgia plástica nas últimas duas décadas. É um meio indispensável para reparar defeitos e deformidades dos tecidos moles no tratamento de cirurgia plástica. É mais frequentemente utilizada na reparação de defeitos após a excisão de cicatrizes. A dilatação do tecido mole é a implantação cirúrgica de um dilatador feito de silicone médico sob a pele ou músculo, que é regularmente injectado com soro fisiológico para expandir e ampliar a pele e outros tecidos que cobrem a sua superfície, fornecendo excesso de pele, tecido subcutâneo ou tecido muscular com o objectivo de reparar defeitos e reconstruir órgãos. É adequado para defeitos dos tecidos causados pela excisão de cicatrizes, excisão de tumores, excisão de tatuagens, etc., por várias razões; defeitos congénitos de tecidos moles e órgãos e reparação de defeitos profundos como procedimento adjuvante.

(8) Microcirurgia em cirurgia de cicatrizes: As indicações são semelhantes às dos retalhos locais, mas quando não há retalho local disponível, é necessário um enxerto de retalho gratuito para reparar o defeito. Este método cirúrgico envolve o transplante de um pedaço de tecido de pele normal juntamente com os seus vasos e nervos nutritivos para o local da cicatriz excisada sob o microscópio operatório, onde os vasos e nervos são re-anastomosados e o tecido de pele transplantado sobrevive para substituir o tecido cicatricial que afecta a função e para alcançar o objectivo de restaurar a função.