As dores de cabeça e as náuseas ao ficar acordado até tarde são observadas sobretudo em doentes com enxaqueca. Os doentes com enxaqueca tendem a ter dores de cabeça, náuseas, sonolência, fadiga e irritabilidade após ficarem acordados até tarde, falta de sono, uso excessivo do cérebro, raiva, esforço, excitação emocional e frio. A dor de cabeça pode ser predominantemente frontotemporal, periorbital ou retroorbital de uma só vez ou bilateralmente, expandindo-se gradualmente para toda a cabeça com pulsação paroxística, inchaço ou dor palpitante que dura minutos, dias ou horas para aliviar. Algumas pessoas podem ter aura visual, incluindo visão desfocada, visão distorcida, defeitos visuais, flashes de luz, pontos brilhantes, ondulações de água, ou alterações dentadas, e algumas pessoas podem ter uma história familiar. Os ataques de dor de cabeça podem ser aliviados através do sono e da aplicação de medicamentos relacionados, tais como analgésicos para aliviar a dor, tais como ibuprofeno, Xanax, meloxicam, etc. Medicamentos específicos para a dor, tais como preparações de ergotamina e treprostans, também podem ser aplicados quando a dor de cabeça é grave. Evitar a noite tardia, frio, tensão, uso excessivo do cérebro, manter a estabilidade emocional, etc., são medidas importantes para prevenir e aliviar a enxaqueca.