Em termos de evolução biológica, o cheiro é uma das funções sensoriais mais primitivas, com funções forrageiras, de cortejo e defensivas. No ser humano, o olfacto, juntamente com a visão e a audição, é uma função sensorial básica importante do corpo humano. Apesar da sua degeneração, o olfacto humano ainda desempenha um papel importante na vida, com funções tais como identificar odores, participar na memória e regular as emoções. A mucosa olfactiva humana está exposta a um ambiente aberto e é altamente vulnerável a factores externos, tais como ar poluído e infecções virais. Em 1989, Frank relatou que 1,2% dos 1,5 milhões de americanos tinham perdas permanentes de cheiro e 62,4% tinham perdas temporárias. Embora não haja estatísticas exactas sobre perturbações olfactivas na China, a percentagem de pacientes com perturbações olfactivas não será muito diferente do que é relatado na literatura. 1) Trauma: O número de pacientes com perturbações olfactivas pós-traumáticas que ocorrem após o trauma é de 35% dos pacientes com disfunção olfactiva e de 7,5% dos pacientes com trauma. A maioria deles ocorre em homens jovens e de meia-idade, o que pode estar relacionado com o facto de estas pessoas saírem frequentemente. O local do trauma é geralmente a área frontal e occipital, que pode ser devida aos três mecanismos seguintes: 1) a cabeça é atingida e as fibras nervosas olfactivas são cortadas na placa de peneira devido ao movimento relativo do cérebro e do crânio, que é frequentemente acompanhado por contusões cerebrais rombas; 2) fraturas e luxações ósseas locais ocorrem após o trauma, e após um período de recuperação, o osso cicatriza malformado, causando obstrução mecânica da cavidade nasal; 3) o trauma provoca uma obstrução do sistema nervoso central lesão generalizada. 2. vírus: A perturbação olfactiva induzida por vírus chama-se infecção pós-viral do tracto respiratório superior (PVOD), que ocorre principalmente em pessoas de meia-idade e idosas. Os principais vírus que causam infecções das vias respiratórias superiores são o vírus da gripe A, B e C, adenovírus, rinovírus, vírus da parainfluenza e vírus sincicial respiratório. No entanto, estudos constataram que o rinovírus e o coronavírus apenas causam sintomas de constipação e não danificam o epitélio nasal, enquanto o vírus da gripe e o adenovírus danificam o epitélio nasal. um estudo realizado por Temmel et al. em 278 pacientes com perturbações olfactivas mostrou que as infecções do tracto respiratório superior representavam 39% dos casos, mais elevadas do que as causadas por traumatismos cranianos e doenças nasais e sinusais. 3) Inflamatório: As perturbações olfactivas inflamatórias (rinite e sinusite) são predominantes, com alguns doentes a sofrer de hiposmia e outros a sofrer de perda de olfacto. A sinusite crónica é uma síndrome clínica causada por uma reacção inflamatória a longo prazo da mucosa da cavidade nasal e dos seios nasais, frequentemente acompanhada de rinite alérgica ou não alérgica, pólipos nasais, etc. A histologia patológica mostra invasão e fibrose celular inflamatória crónica e espessamento do substrato da mucosa. A doença é devida a obstrução nasal e edema da mucosa respiratória, o que reduz o fluxo de ar que atinge a fissura olfactiva. De acordo com o método de classificação de Snow et al, pertence ao distúrbio olfactivo condutivo. 4.Drug: Há muitos medicamentos que causam perturbações olfactivas, incluindo medicamentos anticancerígenos (cisplatina, furofluazona, etc.), medicamentos para angina de peito, hipertiroidismo, antidepressivos, antibióticos (doxiciclina, estreptomicina, sulfato de canamicina, etc.), medicamentos anti-hipertensivos, ansiolíticos, anestésicos, etc., mas o mecanismo exacto não é claro. Yoshio Yamagishi (1993) relatou que a desordem olfactiva da furofluridina se deve a uma desordem de transformação do epitélio olfactivo, especialmente das células olfactivas, levando a uma desordem neurogénica periférica que não causa diferenciação em relação às células olfactivas. 5. congénitos: os factores congénitos representam 3% dos casos. Os mais comuns são a síndrome de Kallmann, a síndrome de surdo-retinite pigmentosa, a acromegalia, a atresia nasofaríngea congénita, etc. Há também famílias com perda congénita do olfacto, que se pensa ser actualmente um padrão autossómico dominante de herança. 6. outros: Estes incluem doenças endócrinas (por exemplo, hipotiroidismo, hiperplasia adrenal, etc.), tumores (tumores do lobo frontal, etc.), psicológicos (farejamento fantasma), médicos (introdução de bactérias ou vírus em exames nasais, medicação inadequada, etc.), obesidade, neurodegeneração, radioterapia, cirurgia, exposição tóxica (múltiplos materiais químicos, pesticidas, etc.), factores relacionados com a idade, etc. É particularmente importante sugerir que alguns factores que podemos não ter notado podem desempenhar um papel no desenvolvimento de perturbações olfactivas (por exemplo, vapor quente, etc.).