Em primeiro lugar, nos casos em que existe uma doença primária clara, a doença primária deve ser activamente controlada.
Em segundo lugar, existem diferentes fases de necrose da cabeça femoral.
Antes do seu colapso, há muitas possibilidades e a área necrótica pode progredir minuto a minuto ou mesmo permanecer intacta. Neste ponto, é mais provável que seja empreendida alguma medicação ou cirurgia de preservação das articulações, mas esta última requer indicações rigorosas.
Para uma cabeça femoral que tenha caído, não há solução particularmente eficaz a não ser a substituição da articulação, mas nem sempre é necessário fazer uma substituição da anca, que deve ser considerada no contexto dos sintomas do próprio paciente, e do impacto na qualidade de vida.