Após tratamento ortodôntico com aparelho ortodôntico, a força de mordedura do paciente diminui, resultando numa redução da função mastigatória, o que leva à atrofia dos músculos da mordedura nas bochechas e dos músculos temporais nas têmporas à medida que a actividade mastigatória diminui, resultando numa aparência afundada em ambos os lados do rosto. Além disso, sintomas como a sensibilidade dentária durante o tratamento ortodôntico tornam os pacientes relutantes em comer alimentos sólidos, principalmente alimentos líquidos ou semi-líquidos, privando ainda mais os músculos mastigadores de exercício e levando possivelmente a deficiência nutricional e perda de gordura, agravando ainda mais a situação das bochechas afundadas de ambos os lados.