O tumor é de qualquer tamanho e propagou-se a (1) gânglios linfáticos próximos; ou (2) tecidos próximos, órgãos (rim, diafragma, pâncreas, baço, ou fígado), ou grandes vasos sanguíneos (veia renal ou veia cava) e pode ter-se propagado a gânglios linfáticos próximos.