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Resumo: Uma paciente de 25 anos de idade apresentou-se na clínica sem batimento cardíaco fetal durante 2+ meses de menopausa e sem sintomas óbvios de gravidez precoce. Após consulta, a paciente declarou que tinha tido menstruação regular no passado, sem historial de dismenorreia, o seu último período menstrual foi por volta de 18 de Março, e não teve reacções de gravidez precoce como enjoos matinais e vómitos durante a sua gravidez. O paciente não teve sintomas após a operação.
Básico information】Female, 25 anos de idade
Tipo de disease】Abortion e aborto
Hospital】Huangshi Hospital Central
Data de Consultation】May 2022
Tratamento Plan】Surgical tratamento (curetagem uterina)
Tratamento Period】4 dias no hospital, revisão após 1 semana
Results】Typical as vilosidades eram visíveis após a remoção do tecido intra-uterino da gravidez
I. Consulta inicial
A paciente queixou-se que não tinha visto um batimento cardíaco fetal durante 2+ meses após a menopausa e que não havia sintomas óbvios de gravidez precoce. A paciente e a sua família cooperaram activamente com o tratamento.
II. Tratamento
A doente foi internada no hospital e, após completar as investigações relevantes, ou seja, exame físico, rotina de urina, HCG e outros testes, as características do aborto fetal foram cumpridas e ficou claro que o aborto era indolente, e depois comunicámos com a doente e a sua família sobre a situação da doente e informámo-los de que a causa da doença se devia a anomalias cromossómicas do tecido da gravidez, e que o coração fetal era visível na maioria das doentes com cerca de 7 semanas de menopausa, e que um coração fetal visível era um critério para julgar o desenvolvimento precoce do tecido da gravidez, e que actualmente a menopausa era de 2+ meses O coração fetal não foi visto sob ultra-sons e foi recomendada uma limpeza imediata sob ultra-sons. Foi também recomendado que o tecido da gravidez fosse examinado para detectar anomalias cromossómicas para compreender a causa da paragem fetal. A família concordou e o procedimento foi realizado imediatamente e decorreu sem problemas.
III. resultado do tratamento
A paciente recuperou bem após a operação com uma pequena quantidade de hemorragia vaginal e ligeira dor abdominal, que foi considerada normal após a operação. O paciente teve alta no final de 4 dias de hospitalização. A paciente foi aconselhada a observar a sua hemorragia e menstruação em casa e a regressar ao hospital 1 semana mais tarde para um HCG e ultra-som de acompanhamento para verificar a recuperação uterina e resíduos intra-uterinos.
IV. Precauções
É lamentável que a paciente tenha tido um aborto retido. Felizmente, a paciente não sentiu qualquer desconforto após o procedimento de autorização e foi aconselhada a prestar atenção aos seguintes assuntos após a alta.
1. prestar atenção à hemorragia vaginal e à dor abdominal inferior, prestar atenção à limpeza e higiene da vulva e evitar relações sexuais durante 1 mês.
Os pacientes devem fazer uma dieta leve após a alta, não comer alimentos picantes e estimulantes, e ficar acordados menos tarde.
3. voltar ao hospital 1 semana após a alta para rever a diminuição do HCG sanguíneo e a ecografia ginecológica. Se a dor abdominal piorar ou a hemorragia aumentar e a alta cheirar mal, recomenda-se consultar imediatamente um médico.
V. Percepções pessoais
Ao contrário dos abortos normais, a maioria dos pacientes não apresenta sintomas tais como hemorragia e dor abdominal, mas apenas o desaparecimento súbito da reacção precoce da gravidez, que é descoberta por acaso durante a ecografia, pelo que é importante chamar a atenção dos pacientes e das suas famílias e procurar consulta médica se houver desconforto.
2. As causas do aborto induzido devem ser analisadas pelo doente e tratadas adequadamente para evitar a recorrência dos mesmos problemas
3. existem certas dificuldades no diagnóstico do aborto indolente, e o julgamento precisa de ser combinado com os resultados dos testes de ultra-som e HCG para uma análise abrangente. Se o aborto for considerado indolente, os pacientes são aconselhados a seguir o conselho do médico para interromper a gravidez a tempo de evitar riscos acrescidos.